【摘要】目的：分析比较派丽奥和牙康两种药物在治疗牙周炎疾病中的临床效果，并且观察其对牙周具有可致病菌的清除效果。方法：选取我院于2013年12月-2014年3月期间收治的10例患有慢性牙周炎患者的24颗牙周炎患牙作为此次实验的研究对象，分为实验组和对照组。结果：两组牙周炎患者在使用两种药物前，其各项牙周临床指标以及微生物学指标都不具有差异性，P>0.05；在使用两种药物后，其牙周临床以及微生物学指标比用药前的症状得到明显缓解及恢复，但两组间不具有差异性，P>0.05结论：派丽奥和牙康均具有治疗牙周炎的疗效，并且安全有效，二者不具有明显差异性。

 关键词：派丽奥；牙康；牙周炎

 牙周炎是由局部病菌引起的一种感染性疾病，多病发于牙周组织，是一种慢性疾病。患者如不对龈炎进行及时的治疗，炎症就会由牙龈部位向深层扩散，直到牙周膜或是牙槽骨，最终病发成为牙周炎。派丽奥的主要成分是盐酸米诺环素，对治疗牙周疾病具有缓解局部细菌滋生，抑制组织胶原酶的代谢功能，促进牙周组织新生等作用。牙康的抗菌成分是甲硝唑，可以高效杀灭厌氧菌。这两种药物都被广泛的运用在治疗牙周炎的疾病中，本文将通过对治疗小组的比较，研究分析两种药物的具体疗效，为医疗事业提供参考依据。
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 1资料与方法

 1.1一般资料

 选取我院于2013年12月-2014年3月期间口腔内科收治的10例患有中、慢性牙周炎患者，其中男性患者为6例，女性患者为4例，年龄在30岁至68岁，平均年龄为49岁。在被纳入成为研究对象之前，我科已经充分了解牙周炎患者的具体身体情况，均无系统性疾病，没有在一个月之内服用过抗生素类药物，没有过敏体质患者，女性患者均没有在怀孕或妊娠期间内。10例患者的病症相近，24颗患牙在探诊时均有出血现象，且深度均大于3毫米[1-2]。

 1.2治疗方法

 此次研究分为实验组和对照组，根据随机分配的原则，将24颗患牙按照左右对称的方式平均分配，即派丽奥组(实验组)12颗，牙康组(对照组)12颗。具体研究方式为：第一，在患者探诊时对牙周组织和微生物进行取样制成样本，随后在实验组的患牙牙周袋里面放入派丽奥药物，在对照组的患牙牙周袋里面放入牙康药物。第二，在用药物治疗的3天之后，分别在实验组和对照组重新放入两种药物。第三，在用药物治疗的一周之后，再次分别对实验组和对照组的患牙进行微生物检测和取样。第四，在用药物治疗的两周后，第三次对实验组和对照组进行临床检查和微生物取样[3]。
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 1.3观察指标

 临床检测指标分为几个方面，包括探诊出血指数、探诊深度、龈沟出血指数、附着丧失、菌斑指数和牙龈指数，观察各项指标的同时要清楚询问患者的用药后反应，特别留意是否出现副作用。

 1.4微生物学指标检查

 用消毒的探测针对附着在牙龈上的菌斑进行刮取，之后对存在的菌斑进行检查。用刚果红水溶液对其进行染色，用液量为2%-3%即可，取90-100个细菌，最后取其分别放入球菌和螺旋体之中，算出各类细菌所占比例。

 1.5统计学方法

 本组研究采用统计学软件包SPSS15.0，对所得数据进行严格的分析和处理，计数资料采用(n，%)表示，采用X2检验，计量资料采用均数±平均数(±s)表示，采用t检验，P, http://www.100md.com
 2结果

 2.1临床检查和微生物学的检测结果

 实验组和对照组的患牙在用药前后的临床指标比较如下表。通过研究我们得知，各项检测项目的指数均无明显的差异，这就表明在治疗前实验组和对照组的患牙有可比性。在治疗7天之后，两组患牙的检测结果显示出均照有药前用显著改善，但派丽奥和牙康对患牙的治疗效果无显著差异。在治疗14天之后，两组患牙的检测结果与7天的治疗效果比较接近，两组患牙在用药的治疗效果上无明显的差别，P>0.05。

 表：用药前后对实验组和对照组的各项临床指标比较结果(X±S)

 检测项目分组用药前用药7天后用药14天后

 菌斑指数实验组1.61±0.540.77±0.480.89±0.48
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 对照组1.57±0.611.00±0.611.12±0.66

 牙龈指数实验组1.71±0.301.17±0.201.11±0.31

 对照组1.71±0.441.13±0.271.14±0.43

 探诊深度实验组5.31±0.954.08±0.883.90±0.97

 对照组5.62±1.124.44±1.184.23±1.24

 探诊出血实验组84.60%7.60%9.09%

 对照组72.71%15.38%18.18%

 2.2安全性分析

 在本次整个实验的过程中，只有1位患者在用药后出现牙周局部疼痛现象，但在5分钟以后疼痛自动消退，无第二次复发现象。
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 3讨论

 通过对牙周炎病者的患牙在用药前和用药后7天及14天的各类微生物指标检测后，结果显示派丽奥和牙康这两种药物均可以改善病者的临床症状，可以有效缓解牙周炎症，减少牙周炎病菌的滋生和扩散，二者的治疗效果没有显著差异[4]。

 单纯的对牙周炎患者进行药物治疗是不能达到彻底根除疾病效果的，未治疗到的部位同样会携带炎症病毒在口腔内继续转播，再次引发患牙周炎的风险。细菌的生物膜会保护内在的微生物不受到药物的治疗作用，正确的方式是要先进行机械刮治，破坏生物膜，再利用药物进行药物治疗，最终达到治疗疾病的效果[5]。

 结语：

 综上所述，派丽奥和牙康均可对牙周炎的治疗起到缓解作用，可以减少牙周组织的菌斑滋生，降低牙周炎发病几率，控制病菌的数量与种类。但是派丽奥和牙康这两种药物本身的治疗效果没有明显的差别，值得在临床治疗中应用和推广。
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 参考文献：

 [1]田亚光,赵文菲,赵秀丽,谢莉莉.盐酸米诺环素软膏辅助治疗慢性牙周炎的疗效研究[J].大连医科大学学报,2008，30(05):451-453.

 [2]杜娟.派丽奥治疗慢性牙周炎的临床疗效观察[J].中国现代药物应用,2009，3(06)：155-156.

 [3]王刚,吴纪南,陈觉尧.局部应用派丽奥对牙周炎龈下微生物的影响分析[J]. 亚太传统医药,2009,5(01)：77-79.

 [4]王波,蒋颖泉.派丽奥治疗牙周炎临床效果分析[J].右江民族医学院学报,2003，25(06)：835-836., http://www.100md.com(石慧 崔霞)

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