[摘要]目的：探讨对体检人群(高血脂、高血压、高血糖)实施健康管理的干预效果。方法：从2011年5月~2013年5月在本体检中心接受健康体检的高血脂、高血压、高血糖人群中随机选择100例进行研究。结果：实施健康管理后，研究对象的QLQ—C30各项评分均得到显著的提高，经比较差异均有统计学意义(均P, http://www.100md.com
 [Key words] physical examination;health management; hyperlipidemia; hypertension; high blood sugar; intervention effect

 随着时代的发展，“三高”即高血脂、高血压、高血糖的发生率日益上升，严重影响到人们的正常工作和生活。因此，积极研究有效的干预措施，以提高“三高”人群的生活质量至关重要[1]。本研究中，从2011年5月~2013年5月在本体检中心接受健康体检的高血脂、高血压、高血糖人群中随机选择100例进行研究，探讨对体检人群(高血脂、高血压、高血糖)实施健康管理的干预效果。现将研究结果进行如下报告。

 1一般资料和方法

 1.1一般资料

 从2011年5月~2013年5月在本中心接受健康体检的高血脂、高血压、高血糖人群中随机选择100例进行研究，其中男51例，女49例，年龄17 ~ 81岁，平均年龄(39.12±2.3 )岁。纳入标准：(1)高血脂。于清晨抽取所有研究对象的空腹静脉血送检，如果可得或甘油三酯(TG) >1.69mmol/L或者总胆固醇(TC)>5.70mmol/L，或者二者兼有，则视为高血脂。(2)高血压。在未服用任何降压药物的前提下，选择三个不同的时段检测血压，得出平均值。如果舒张压>12kPa(90mmHg)，收缩压>18kPa(140mmHg)，则视为高血压。(3)高血糖。检测所有患者的空腹血浆葡萄糖(FPG)和餐后2h血糖，如果FPG>7.0mmol/L 或餐后2h血糖值>11.5mmol/L，糖化血红蛋白>6.5 %，则视为高血糖。
, 百拇医药
 1.2方法

 实施健康管理之前，对直接予以健康体检，检查项目包括：(1)常规检查：身高、体重、体重指数(BMI)、腹围、视力、血压、四肢、耳鼻喉、胸腹、妇科(女)检查；(2)实验室检查：血常规、尿常规、血糖、血脂、肝肾功能等；(3)医技检查：胸片、常规心电图、全腹部超声、骨密度检查等。依据调查表资料及体检资料信息对群体进行分析，然后，根据实际的体检结果和患者的实际情况，制定出针对不同患者的健康管理方案，对于所有研究对象均实施健康管理。具体方法为：(1)健康宣教。举办健康知识讲座，组织患者参加。并指派经验丰富的护理人员为大家讲解与高血脂、高血压、高血糖相关的知识。通过健康宣教，患者可以掌握必要的“三高”相关知识。(2)生活管理。“三高”人群大多生活习惯不佳，健康管理过程中要注意予以适当的生活指导，帮助患者养成良好的饮食和作息习惯等，合理膳食，并注意少量饮酒、戒烟。(3)运动管理。按照患者的实际情况，指导患者根据自身条件进行适当的锻炼。锻炼要选择节奏较慢的运动，例如打太极等，并注意控制锻炼的强度。(4)追踪随访。定期发健康短信提醒，每人每年四次电话回访跟踪。连续实施健康管理一年，重新对所有患者进行健康体检。
, http://www.100md.com
 1.3生存质量判定标准

 结合体检结果，对患者健康管理前后的生存质量进行评估，根据EORTC QLQ—C30量表制定调查问卷，设计6个项目，具体为：①躯体健康；②心理健康；③社会—家庭功能；④一般临床症状；⑤特殊临床症状与不良反应：耳鸣、听力障碍、颈部活动受限、张口困难；⑥自我评估。一共分为43个调查条目，每个条目0~10分。生存质量最终得分为以上6个项目分数之和。每个条目0～10分，共10个线性尺度。按照研究对象的实际情况，在线性刻度上进行标记，得出该条目的原始得分。最终评分=条目原始得分×对应项目的权重。躯体健康和心理健康以及社会一家庭功能的得分越高，则说明患者的生存质量越高；一般临床症状和特殊临床症状与不良反应的评分越高，则说明患者的症状越轻。

 1.4统计学处理

 研究所得数据均输入Excel表格，并利用SPSS 15.0统计软件对研究所得数据进行统一的录入和分析，计量资料采用t检验，并用均数±标准差()表示，计数资料采用Χ2检验。若P, 百拇医药
 2结果

 健康管理后，研究对象的QLQ—C30各项评分均得到显著的提高，经比较差异均有统计学意义(均P, 百拇医药(刘琼弟 华莉 邓汉涛 黎雪飞) 第 1 2 页 下一页
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/2095-7432/2014/05/163.htm