当前位置: 首页 期刊 《中国医疗管理科学》 20143 编号:13679038 老年脑卒中后下呼吸道感染的发生率和致病菌分析 http://www.100md.com 2014年6月1日 第1页
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  【摘要】目的：观察老年脑卒中后下呼吸道感染的发生率，并分析致病菌特征，为临床治疗探索方向。方法：采集2010年1月～2013年12我院老年神经内科住院的老年脑卒中79例患者的病历资料，随访时间均超过3周以上，观察老年脑卒中后下呼吸道感染的发生率，所有患者均多次留痰进行细菌培养，其中41例患者采血进行细菌培养，分析致病菌情况。结果：79例老年脑卒中患者中发生下呼吸道感染的共14例，发生率为17.3%；其中早发型肺炎(72h)8例。经痰培养共检出病原菌12例，其中革兰阴性杆菌( G-杆菌)5例( 42.2%) ，革兰阳性球菌( G+球菌) 3例(22.2%)，真菌1例(8.9%) ，混合感染3例(26.7%)，其中革兰阴性杆菌以铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌发生率最高，其次为大肠埃希氏菌；革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌发生率最高。结论：老年脑卒中患者易发下呼吸道感染，病原菌以革兰阴性菌最多见，其中铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌发生率最高，须及时诊断和处理。

 【关键词】 老年脑卒中；下呼吸道感染；发生率；致病菌

 卒中是老年人的常见病、多发病，随着我国人口老龄化的进展加速和疾病谱的变化，老年脑卒中发生率越来越高。老年性卒中后肺炎的发生率很高，死亡率也很高[1，2]。但是，精确的发病率仍有待统计，且不同病原菌的感染几率临床上报道不多，因此，本研究旨在调查老年脑卒中后下呼吸道感染的发生率，并分析致病菌特征，为临床治疗做出一定的指导。

 1 资料与方法

 1.1 临床资料 采集2010年1月～2012年12月我院老年神经内科收治的79例老年脑卒中患者的的病历资料，其中男42例，女37例，年龄73-101岁。病因中脑梗死63例(包括绝大多数的腔隙性脑梗塞患者在内)，脑出血16例。

 1.2 研究方法 所有患者均随访3周以上，观察脑卒中后下呼吸道感染的发生率 ......
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