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摘要 目的:探究伊洛前列腺素联合无创机械治疗COPD合并PH的临床应用。方法:选择80例符合诊断标准患者,将这80例患者分为实验组和对照组,每组40人,两组均给予常规药物综合治疗和无创正压机械通气治疗, 不同的是实验组加用伊洛前列腺素。结果:治疗后,两组患者的PH均有明显的改善,而且实验组的治疗效果要明显优于对照组,与对照组比较, 肺性脑病患者清醒时间缩短( P0.05) 。
1.2方法
两组均给予常规的治疗,如解痉平喘、祛痰、抗感染、纠正酸碱平衡失调和水电解质紊乱以及营养支持等相同的综合治疗,但在其基础上又给与不同的治疗方法[1]。
对照组常规治疗基础上,要进行采用S/T 工作模式的BiPAP 呼吸机无创机械通气治疗。要根据患者对动脉血气和脉搏血氧饱和度的耐受程度来调节吸气压,吸气压要从吸气压6~8cmH20 开始, 0.5~2h 调整参数 1 次,然后逐渐延长通气时间或上调 IPAP 至( 10~20) cmH20, 平均( 14.3±2.1) cmH20。呼气压( EPAP) 从 3~5cmH20 开始, 平均( 3.8±1.2) cmH20。备用呼吸机使用时间≥12h/d,呼吸频率为 12~16 次 /min。吸人氧流量要及时调整,如果病情有好转就逐渐缩短通气治疗时间,下降参数直到完全好转为止。而治疗组要在以上所有治疗的基础上,吸入和静脉泵入伊洛前列素控制肺动脉高压 ......
http://www.100md.com/html/paper/2095-7432/2014/03/111.htm
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