
å‚è§é™„件。
ã€æ‘˜ è¦ã€‘ ç›®çš„ï¼šä¸»è¦æŽ¢æžç”²çŠ¶è…ºåˆ‡é™¤æœ¯ä¸åŒæœ¯å¼çš„临床效果与临床特点。方法:本次共选择180ä¾‹ç”²çŠ¶è…ºç–¾ç—…æ‚£è€…ä½œç ”ç©¶å¯¹è±¡ï¼Œå‡ä¸º2012å¹´6月至2013å¹´6月å„大型医院收集,102例采用内镜下甲状腺切除手术治疗,78例采用å°åˆ‡å£ç”²çŠ¶è…ºåˆ‡é™¤æ‰‹æœ¯æ²»ç–—ï¼Œç»Ÿè®¡å¹¶å¯¹æ¯”ä¸¤ç»„æ‰‹æœ¯åŸºæœ¬æƒ…å†µåŠæ‰‹æœ¯æ•ˆæžœã€‚结果:两组患者在手术出血é‡åŠä½é™¢æ—¶é—´ä¸Šç›¸æ¯”凿— 显著统计å¦å·®åˆ«(P>0.05);内镜下手术组在手术时间上相对更çŸ(P0.05)。结论:甲状腺切除手术在具体应用ä¸å˜åœ¨å·®å¼‚æ€§ç‰¹ç‚¹ï¼Œä¸´åºŠåº”æ ¹æ®æ‚£è€…的具体情况åˆç†é€‰ç”¨ï¼Œä»¥ä¿è¯æ‰‹æœ¯æ•ˆæžœçš„æœ€ä½³åŒ–。
ã€å…³é”®è¯ã€‘ å°åˆ‡å£ç”²çŠ¶è…ºåˆ‡é™¤æœ¯ï¼›å†…é•œä¸‹ç”²çŠ¶è…ºåˆ‡é™¤æœ¯ï¼›ä¸´åºŠç‰¹ç‚¹
ã€ä¸å›¾åˆ†ç±»å·ã€‘ R581 ã€æ–‡çŒ®æ ‡è¯†ç 】 B
甲状腺疾病临床å‘病率高,在ä¸é’年女性ä¸ç›¸å¯¹æ›´ä¸ºå¸¸è§ã€‚æ‰‹æœ¯æ–¹å¼æ˜¯ä¸´åºŠæ²»ç–—甲状腺疾病一般选å–的方å¼ï¼Œå½“å‰ä¸´åºŠä¸»è¦é‡‡ç”¨çš„æœ¯å¼æœ‰å†…镜下甲状腺切除手术以åŠå°åˆ‡å£ç”²çŠ¶è…ºåˆ‡é™¤æ‰‹æœ¯ä¸¤ç§ï¼Œä¸¤ç§æœ¯å¼è¾ƒä¹‹ä¼ ç»Ÿæœ¯å¼æ•ˆæžœå‡æ›´ä¸ºæ˜Žæ˜¾ï¼Œä½†åœ¨ä¸´åºŠå…·ä½“应用ä¸å˜åœ¨ä¸€å®šå·®å¼‚性特点,应熟悉ä¸åŒæœ¯å¼çš„ç‰¹ç‚¹ï¼Œä»¥åˆ©äºŽæ ¹æ®æ‚£è€…情况选择更适用的术å¼ï¼Œä¿è¯ä¸´åºŠæ‰‹æœ¯æ•ˆæžœ[1]。本文å³å°±ç”²çŠ¶è…ºåˆ‡é™¤æœ¯ä¸åŒæœ¯å¼çš„临床特点作具体分æžï¼Œä»¥ä¸ºä¸´åºŠåœ¨ç”²çŠ¶è…ºç–¾ç—…æ²»ç–—ä¸åˆç†é€‰ç”¨æä¾›å‚考,具体情况如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 æœ¬ç»„å…±é€‰æ‹©ç ”ç©¶å¯¹è±¡180例,男35例,女145例,年龄18-81å²ï¼Œå¹³å‡(38.6±15.4)å²ã€‚甲状腺癌ã€åŒä¾§ç»“节性甲状腺肿或囊肿53ä¾‹ï¼Œç”²çŠ¶è…ºæœºèƒ½åŽŸå‘æ€§äº¢è¿›3例,å•侧结节性甲状腺肿或甲状腺瘤74例,甲状腺癌40例,其它10例。患者å‡è‡ªæ„¿ç¾ç½²æœ¬æ¬¡å®žéªŒçŸ¥æƒ…åŒæ„书,并å‡é‡‡ç”¨æ‰‹æœ¯æ–¹å¼æ²»ç–—,其ä¸ï¼Œ102例采用内镜下甲状腺切除手术 ,å¦78例采用å°åˆ‡å£ç”²çŠ¶è…ºåˆ‡é™¤æ‰‹æœ¯ã€‚
1.2 手术方法
1.2.1 内镜下甲状腺切除手术 患者å–å¹³å§å§¿åŠ¿ï¼Œè¡Œå…¨èº«éº»é†‰ï¼Œåž«é«˜é¢ˆéƒ¨å’Œè‚©éƒ¨ï¼ŒäºŽèƒ¸ä¹³éƒ¨æ³¨å°„æ°¯åŒ–é’ æº¶æ¶²500ml,并分别于åŒä¾§ä¹³æ™•上部行切å£ï¼Œå¹¶åŒæ—¶é€‰æ‹©åˆ‡å£åŒæ°´å¹³æ–¹å‘的胸骨å³ä¾§è¡Œåˆ‡å£ï¼›å…ˆäºŽä¸¤ä¹³æ™•处切开约10mm,深至深ç‹éƒ¨ï¼ŒåŽè¡Œçš®ä¸‹åˆ†ç¦»ï¼Œå»ºç«‹èµ·ç½®ç®¡é€šé“ï¼Œå°†è…¹è…”é•œç½®å…¥åŽæ³¨å…¥CO2,建立气腔;åŽäºŽä¸¤ä¹³æ™•的上缘分别行长约5mm的切å£ï¼Œç½®å…¥ç©¿åˆºå™¨ï¼ŒäºŽçš®ä¸‹åˆ†ç¦»ç»“缔组织,并于舌骨下分离肌肉群,åŽå°†ç”²çŠ¶è…ºçš„å¤–å±‚è¢«è†œä»¥åŠé¢ˆç™½çº¿åˆ†åˆ«åˆ‡å¼€ ......
http://www.100md.com/html/paper/1004-8650/2013/11/18.htm
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