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2025-01-03当å‰ä½ç½®ï¼šç½‘站首页 > è¡Œä¸šåŠ¨æ€ > æ•°æ®å…±äº« > 期刊æ‚å¿— >

è¡€æ¶²çŒæµä¸²è”è¡€æ¶²é€æžæ²»ç–—ç™¾è‰æž¯ä¸­æ¯’的疗效观察

  ã€æ‘˜ è¦ã€‘ 目的 æŽ¢è®¨è§‚å¯Ÿè¡€æ¶²çŒæµä¸²è”è¡€æ¶²é€æžåœ¨æ²»ç–—ç™¾è‰æž¯ä¸­æ¯’æ–¹é¢çš„临床疗效。方法 选喿ˆ‘院2012å¹´1月至2014å¹´4æœˆé—¨è¯Šæ€¥è¯Šæ”¶æ²»çš„ç™¾è‰æž¯ä¸­æ¯’患者44ä¾‹ï¼Œéšæœºåˆ†ä¸ºè§‚å¯Ÿç»„å’Œå¯¹ç…§ç»„ï¼Œå¯¹ç…§ç»„é‡‡ç”¨å¸¸è§„å†…ç§‘æ²»ç–—åŠ è¡€æ¶²é€æžï¼Œè§‚å¯Ÿç»„åœ¨æ­¤åŸºç¡€ä¸Šè¾…ä»¥è¡€æ¶²çŒæµä¸²è”è¡€æ¶²é€æžæ²»ç–—,对比观察两组患者的临床疗效。结果 观察组治疗死亡3人,治疗总有效率为86.40%;对照组死亡8人,治疗总有效率为63.6%,观察组临床疗效显著优于对照组,组间比较差异有统计学æ„义,P, http://www.100md.com
 1 资料与方法

 1.1 一般资料 入选的44ä¾‹æ‚£è€…å‡æ¥è‡ªæˆ‘é™¢é—¨è¯Šæ€¥è¯Šæ”¶æ²»çš„ç™¾è‰æž¯ä¸­æ¯’患者,其中男性28例,女性16例,患者年龄21-58å²ä¸ç­‰ï¼Œä¸­ä½å¹´é¾„35.5å²ã€‚患者于中毒åŽ3-14hå…¥é™¢ï¼Œå¹³å‡æ—¶é—´6.8h。其中中毒剂é‡10-90ml者25例(56.8%),90ml以上者9例(20.4%),10ml以下者10例(22.7%)。患者入院时表现为æ¶å¿ƒå‘•åã€å‘¼å¸å›°éš¾ã€æ¶ˆåŒ–é“ç¼çƒ§æ„Ÿç­‰ç—‡çŠ¶ï¼Œå…¶ä¸­å‘¼å¸ç³»ç»ŸåŠæ³Œå°¿ç³»ç»Ÿç—‡çŠ¶æœ€ä¸ºæ˜Žæ˜¾ï¼Œè‚ºéƒ¨å•°éŸ³ã€è¡€å°¿ã€æ— å°¿ç­‰ã€‚å°†æ‰€æœ‰æ‚£è€…éšæœºåˆ†ä¸ºè§‚察组和对照组,æ¯ç»„22ä¾‹ï¼Œå¯¹ç…§ç»„é‡‡ç”¨å¸¸è§„å†…ç§‘æ²»ç–—åŠ è¡€æ¶²é€æžï¼Œè§‚å¯Ÿç»„åœ¨æ­¤åŸºç¡€ä¸Šè¾…ä»¥è¡€æ¶²çŒæµä¸²è”è¡€æ¶²é€æžæ²»ç–—,对比观察两组患者的临床疗效。两组患者在性别ã€å¹´é¾„ã€ç—…情严é‡ç¨‹åº¦ç­‰ä¸€èˆ¬èµ„料方é¢ï¼Œå·®å¼‚无统计学æ„义,P>0.05ï¼Œå…·æœ‰å¯æ¯”性。

 1.2 治疗方法 对照组(常规治疗):患者入院åŽåŠæ—¶æ¸…除毒物,清洗皮肤,给予洗胃(活性碳悬浮液å¸é™„剂)ã€å¯¼æ³»ã€å¸æ°§å¤„ç†ã€‚æ—©æœŸåº”ç”¨è‚ºè¡¨é¢æ´»æ€§æ¿€ç´ åŠå¿ƒå¾—å®‰ï¼Œé˜²æ­¢è‚ºçº¤ç»´åŒ–ï¼Œä¿ƒè¿›æ¯’ç‰©é‡Šæ”¾ã€‚å£æœç»´ç”Ÿç´ ï¼Œå¿…è¦æ—¶ç»™äºˆæœºæ¢°é€šæ°”ã€‚åŒæ—¶è¿›è¡Œè¡€æ¶²é€æž[6]。观察组(è¡€æ¶²çŒæµä¸²è”è¡€æ¶²é€æž)ï¼šåœ¨å¯¹ç…§ç»„æ²»ç–—åŸºç¡€ä¸Šï¼Œè¾…ä»¥è¡€æ¶²çŒæµã€‚留置股é™è„‰è¡€ç®¡é€šè·¯ï¼Œé‡‡ç”¨ç æµ·ä¸½ç å…¬å¸ç”Ÿäº§çš„FH230çŒæµå™¨ä¸²è”百特公å¸ç”Ÿäº§çš„L130è¡€æ¶²é€æžå™¨ï¼Œé‡‡ç”¨ç¢³é…¸æ°¢ç›é€æžï¼Œè¡€æµé‡ä¸º250ml/minï¼Œé€æžæ¶²æµé‡ä¸º500ml/minï¼Œæ¯æ—¥1æ¬¡ï¼Œæ¯æ¬¡çŒæµæ—¶é—´2.5hå·¦å³ä¸ºå®œã€‚常规应用è‚素抗å‡ã€‚æ²»ç–—åŽæ¯å¤©å¤æŸ¥è‚功ã€è‚¾åŠŸã€å¿ƒè‚Œé…¶ç­‰ï¼Œæ¯æ—¥è¿›è¡Œä¸€æ¬¡è¡€æ°”分æžã€‚
, 百拇医è¯
 1.3 疗效判定 若患者治疗åŽä¸´åºŠç—‡çŠ¶å®Œå…¨æ¶ˆå¤±ï¼Œå¤æŸ¥è‚功ã€è‚¾åŠŸã€è¡€ï¼Œå°¿å¸¸è§„凿­£å¸¸åˆ™ä¸ºæ²»æ„ˆï¼›è‹¥æ‚£è€…ç»æ²»ç–—åŽä¸­æ¯’临床症状显著缓解,实验室检查轻度异常,X线胸片示肺间质有所改å˜åˆ™ä¸ºå¥½è½¬ï¼›è‹¥æ‚£è€…æŠ¢æ•‘åŠæ²»ç–—无效死亡则判定为治疗无效。总有效率=(治愈例数+好转例数)/总例数。

 1.4 ç»Ÿè®¡å­¦åˆ†æž æ•°æ®é‡‡ç”¨SPSS19.0统计学软件进行分æžå¤„ç†ï¼Œè®¡æ•°èµ„料以率(%)表示,组间比较采用X2检验,以P, 百拇医è¯
 è¡€æ¶²å‡€åŒ–一般于中毒6h内使用最有效,å¯å‡å°‘æ¯’ç‰©å¸æ”¶åŠè“„积,å‡è½»è‚肾æŸå®³ï¼ŒåŒæ—¶æ¸…除炎性介质,é™ä½Žç‚Žæ€§å应[4]ã€‚è¿‘å¹´æ¥æ–°å…´çš„è¡€æ¶²çŒæµæŠ€æœ¯åœ¨æ²»ç–—ç™¾è‰æž¯ä¸­æ¯’æ–¹é¢ä¸´åºŠæ•ˆæžœæ˜¾è‘—ï¼Œè¡€æ¶²çŒæµæ˜¯å°†æ‚£è€…的血液引出体外,以å¸é™„剂å¸é™„毒物åŽå°†è¡€æ¶²è¾“回患者体内。此方法å¯è¿…速é™ä½Žæ‚£è€…体内毒物浓度,待毒物åˆä¸€æ¬¡åœ¨ä½“内釿–°åˆ†å¸ƒå…¥è¡€åŽï¼Œå†æ¬¡çŒæµï¼Œä¸´åºŠæ•ˆæžœæ›´å¥½ã€‚

 æœ¬æ¬¡æŽ¢ç©¶åœ¨å†…ç§‘å¸¸è§„æ²»ç–—åŸºç¡€ä¸Šï¼Œé‡‡ç”¨è¡€æ¶²çŒæµä¸²è”è¡€æ¶²é€æžçš„æ–¹å¼æ²»ç–—,结果显示,观察组治疗死亡3人,治疗总有效率为86.4%,对照组死亡8人,治疗总有效率为63.6%,观察组临床疗效显著优于对照组,组间比较差异有统计学æ„义,P, 百拇医è¯
 [2] 肖志文,肖群益.è¡€æ¶²çŒæµä¸²è”è¡€æ¶²é€æžæ²»ç–—ç™¾è‰æž¯ä¸­æ¯’16例临床观察[J].中国è¯ç‰©ç»æµŽå­¦ï¼Œ2013,9:356.

 [3] 冷艳秋,郑元胜.è¡€æ¶²çŒæµä¸²è”è¡€æ¶²é€æžæ²»ç–—ç™¾è‰æž¯ä¸­æ¯’的临床观察[J].ä¸­å›½æ°‘æ—æ°‘间医è¯ï¼Œ2011,15:42-44.

 [4] 何国容.è¡€æ¶²çŒæµä¸²è”è¡€æ¶²é€æžæ²»ç–—æ€¥æ€§ç™¾è‰æž¯ä¸­æ¯’疗效观察[J].临床åˆç†ç”¨è¯ï¼Œ2011,4(7B):94-96.

 [5] 许鸣åŽï¼Œå¼ æµ·æ¾ï¼Œçދ咿¢….ç™¾è‰æž¯ä¸­æ¯’的临床研究åŠè¡€æ¶²çŒæµçš„应用[J].中国å±é‡ç—…急救医学,2001,(01):60.

 [6] 陆一鸣.急性中毒:现时期如何科学规范的进行处ç†[J].ä¸­åŽæ€¥è¯ŠåŒ»å­¦æ‚志,2006,(07):585-586., 百拇医è¯(å”伟)
 ç™¾æ‹‡åŒ»è¯ç½‘ http://www.100md.com/html/paper/1004-8650/2014/11/61.htm
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