【摘 要】 目的 观察黄体酮联合固肾安胎丸治疗早期先兆流产的临床疗效。方法 将74例早期先兆流产患者随机分为2组，对照组36例给予黄体酮注射液、维生素E、叶酸治疗；治疗组38例在对照组治疗基础上加用中药固肾安胎丸治疗。结果 治疗组总有效率占92.11%；对照组总有效率占69.44% ，治疗组优于对照组，差别有统计学意义(P, 百拇医药
 1.2 一般资料 选择本院2012年1月—2014年6月妇产科门诊就诊的早期先兆流产患者74例，采用随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组38例，年龄21-40岁，平均27岁，出血数小时-7天，孕天数40-83天；对照组36例，年龄22-39岁，平均26岁，出血数小时-7天，孕天数42-84天。两组年龄、孕期、孕次等方面均具有可比性。

 1.3 治疗方法 治疗期间，两组患者均需卧床休息，减少活动，保持心情舒畅，禁性生活，尽量减少不必要的阴道检查。对照组给予黄体酮注射液20mg肌注，1次/天，维生素E100mg口服，2次/天，叶酸5mg口服，3次/天。连续治疗2 周为1疗程。治疗组在对照组治疗基础上加用中药固肾安胎丸，药物组成：制何首乌、菟丝子、生地黄、白术、续断、桑寄生等， 口服，6g/次，3次/天。连续治疗2 周为1疗程。

 1.4 观察指标 ①患者阴道出血、下腹痛、腰痛等症状；②B超检查孕囊发育及胚芽，心管搏动情况；③检测血β-HCG变化情况。
, http://www.100md.com
 1.5 疗效判定标准[2] 显效：临床症状消失，复查B超检查妊娠继续， 血β-HCG成倍增长；有效：临床症状明显好转，复查B超检查妊娠继续，血β-HCG增长；无效：临床症状无明显好转，症状加重，血β-HCG、孕酮下降，难免流产。

 1.6 统计学分析 采用SPSS16.0统计软件，计数资料组间比较采用X2检验，P, http://www.100md.com
 先兆流产在中医学中属“胎动不安”“胎漏”等范畴，主要中医证型为脾肾两虚、肾虚型、血热型、气血两虚型，“固肾安胎丸”由制何首乌、菟丝子、生地黄、白术等制成，具有滋阴补肾、固冲安胎的功效，可通过母胎免疫调节使封闭抗体明显增加，同时血雌二醇、孕酮、β-HCG同步上升，提示固肾安胎丸有提高母胎内分泌功能[5]。

 本研究表明，采用黄体酮、维生素E和叶酸联合固肾安胎丸治疗早期先兆流产，治疗组总有效率92.11%，对照组总有效率69.44%，治疗组优于对照组(P, 百拇医药(顾冬梅)
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1004-8650/2014/11/31.htm