【摘 要】 目的 观察益气活血化痰通络汤联合西药治疗急性缺血性脑卒中的临床效果。方法 将2009年11月-2011年11月期间来我院诊疗的60例急性缺血性脑卒中患者，随机分为2组，治疗组(30例)采用常规西医治疗+益气活血化痰通络汤治疗，对照组(30例)采用常规西医治疗，观察两组治疗效果及患者的血脂及纤维蛋白原变化情况。结果 治疗组总有效率93.3%，对照组总有效率73.3%，两者相比差异明显，有统计学意义(P, 百拇医药
 1 资料与方法

 1.1 一般资料 收集2009年11月—2011年11月期间来我院诊疗的60例急性缺血性患者，均符合中华医学会神经病学分会制定的急性脑梗死的诊断标准[2]，60例患者中男24例，女36例。年龄54-79岁，平均(66.5±5.8)岁；主要的临床表现：患者起病在1日之内出现新发肢体无力症状或伴有言语不清、眩晕、耳鸣、恶心呕吐等表现。头颅CT排除出血性疾病，头磁共振上证实新发脑梗死病灶。随机将60例患者分为治疗组(30例)和对照组(30例)，两组患者在性别、年龄、发病时间、症状等方面差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

 1.2 方法 对照组给予改善脑循环，脑保护，抗血小板聚集等常规西医治疗。治疗组在上述治疗基础上，加用益气活血化痰通络汤治疗，组方：黄芪30g、水蛭10g、川牛膝15g、石菖蒲8g、赤芍15g、地龙10g、川芎15g、全蝎5g、丹参15g、红花10g、胆南星10g；每日1剂，水煎，分2次服用。
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 1.3 疗效评价标准[3] 基本痊愈：临床症状和体征基本消失，中医征候积分大于等于95%；显效：临床症状和体征明显改善，积分减少70%；有效：临床症状和体征均有所好转，征候积分大于等于30%；无效：症状和体征均无明显改善，甚至有所加重，征候积分减少小于30%。

 1.4 统计学处理 收集到的数据采用SPSS 13.0统计软件进行统计学处理，计量资料以 ( x±s)表示，P, http://www.100md.com
 中医治病讲究四诊合参、辨证论治，治疗上以扶正祛邪，标本兼顾，平肝熄风、化痰祛瘀与滋养肝肾、益气养气并用的方法治疗脑中风[6]。益气活血化痰通络汤的成分中全蝎具有“熄风镇痉、消炎攻毒、通络止痛”功能；石菖蒲具有化痰活血、化瘀的作用[7]；胆南星具有清火化痰，镇惊定痼的功效；红花与地龙具有活血通经、散瘀止痛的疗效；当归具有补血和血、润燥滑肠的疗效；赤芍具有行瘀、止痛、凉血、消肿等功能；川芎具有活血行气，祛风止痛的功效；丹参具有活血祛瘀，安神宁心，排脓，止痛的功能；川牛膝可活血通经，补肝肾强筋骨、引火(血)下行 [8]。益气活血化瘀通络汤可以标本兼顾，攻补兼施，补元气以助血行，散痰浊化瘀痰以通脉，诸药合用可以有调和气血和顺经脉通利之效。从统计结果上看中西医结合治疗急性脑梗死疗效优于单纯西医治疗，疗效值得肯定。

 综上所述，益气活血化痰通络汤联合西医西药治疗急性缺血性脑卒中疗效确切，用药安全方面，不良反应少，值得临床推广应用。

 参考文献
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 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1004-8650/2014/11/23.htm