【摘 要】 目的 探讨交锁髓内钉(以下简称IIN)与钢板内固定(以下简称PIF)对于股骨干骨折治疗的临床效果，同时对住院时间和骨折愈合时间进行评价。方法 从我院接收并治疗的股骨干骨折患者中随机抽取100例进行回顾性分析，并将所有患者随机性分为研究组和对照组，各50例。对照组采用PIF治疗方式，而研究组中采用IIN进行治疗，然后比较两组患者通过治疗后的康复效果。结果 观察组患者骨折愈合时间及平均住院时间低于对照组，治疗效果优于对照组患者，P, 百拇医药
 1 资料和方法

 1.1 一般资料 从我院骨科病房2011年9月至2013年9月接收并治疗的股骨干骨折患者中随机抽取100例进行回顾性分析，其中男性患者63例，女性患者37例，车祸照成骨折患者72例，高处坠落造成骨折患者21例，摔伤患者7例；左侧股骨干骨折患者52例，右侧股骨干骨折患者45例，双侧股骨干骨折患者3例。通过AO原则进行分类：A型患者64例，B型患者25例，C型患者11例。所有患者皆符合骨折诊断标准，且经过CT检查确诊，所有患者在意识清醒且具备认知能力情况下，均同意进行治疗。将所有患者随机性分为研究组和对照组，每组各50例，两者患者年龄、性别、病程及其他情况经比较后均无显著差异(P>0.05)，可比性较好。

 1.2 方法 对照组：首先将骨折部位作为手术中心，取15cm纵行外侧切口，使骨折端暴露；其次将骨折部位周边坏死软组织清除，然后进行复位，在外侧安置钢板，在固定器固定基础上再进行螺钉固定；最后，施行包扎，并根据患者具体情况决定是否进行石膏外固定。观察组：首先沿患侧大粗隆顶点进行切割，直至髂骨翼水平处，形成长约7cm的直切口，然后由外向内逐层分离、切开；然后将进钉点确定在梨状窝处，在实行牵引复位后，将导针植入，导针要越过骨折端；然后使用髓腔锉沿导针从直径8mm开始逐级扩髓，髓腔锉每次增加1mm 扩至较所选髓内针大1号的直径后，沿导针顺行打入髓腔后在髓内钉上下各锁入2枚锁钉。最后进行缝合和包扎。
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 两组患者在术前1d行抗生素，术前均行持续硬膜外麻醉，患者处于仰卧位置，术后持续使用3d抗生素。

 1.3 统计学分析 本次研究数据采用统计学软件SPSS18.0进行分析，计量资料以(x±s)表示，比较并经t检验；计数资料以率(%)表示，并经X2检验，P, http://www.100md.com
 股骨在人体构造中，主要起着负重作用，是十分重要的结构组织，所以对于股骨干骨折的治疗要求较高，一般情况下，缩短畸形要在2cm以下，保证患者至少达到功能复位[2]。内固定法和牵引治疗相比，其复位效果更加显著，所以在临床治疗中，IIN和PIF这两种内固定法都得到了广泛运用[3]。

 综上所述，在股骨干骨折患者的临床治疗中，IIN内固定方法进行治疗，能够有效促进患者术后愈合和恢复[5]，值得在对股骨干骨折患者的临床治疗中运用和推广。

 参考文献

 [1] 常河.84例交锁髓内钉与钢板内固定治疗股骨干骨折的对比分析[J].中外健康文摘，2012，(46)：5-6.

 [2] 陈庆雄，蒋家正，李雄杰，等.钢板与髓内钉固定治疗股骨干骨折术后钢板内固定失败的效果比较[J].广东医学，2013，34(20)：3133-3135.

 [3] 张可心.交锁髓内钉治疗股骨干骨折疗效分析[J].中外健康文摘，2014，(4)：156-157.

 [4] 陈宽明.交锁髓内钉治疗股骨干骨折临床效果分析[J].基层医学论坛，2013，(25)：3301-3302.

 [5] 张志海.钢板与髓内钉治疗成年人股骨干骨折临床分析[D].大连医科大学，2013., 百拇医药(王洪伟)

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