伴随着当代经济的飞速发展，我们国家平均寿命显著增长，但是人口老龄化的情况题日益突出，痴呆症是影响老人们健康最普遍的综合性症状之一，而且老年性痴呆症(又称之为阿尔茨海默氏病Alzhemiers Disease，又可以称呼AD)大约占了总痴呆症的10%。伴随着当代人口老龄化的趋势，老年性的痴呆症已经变成十分重要的社会状况与家庭状况。据流行病学研究显示65岁以上的人群老年性痴呆的发病率达到4.5%，随年龄每增加5岁，老年性痴呆症的患病率将增加两倍，在80-85岁的老年人中有20%患有老年痴呆。预计2020年苏州市老年人将达180万，届时苏州的老年性痴呆患者数将超10万。护理针对于延迟老年痴呆病人的病情状况和提升其生活水平尤十分主要。所以，本文就根据老年性痴呆症的护理现况综述如下。

 1 发病特点

 1.1 记忆力障碍 是老年痴呆患者突出的病症。这类的病人基本上表现在记忆力不断下降，并且一些病人发生错构症与虚构症。病人初期基本上是只记得短程事情、记忆保存和学习新知识困难[4]。随着病情发展，远程记忆也逐渐受累，如记不住自己的生日，严重时出现完全性遗忘。
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 1.2 定向障碍 在记忆障碍的之上出现定向障碍，比如说离开家以后找不到家的路，慢慢地会连同自己家人和一些朋友也人不清楚。

 1.3 判断理解力障碍 没有办法进行工作、正常生活，容易迷路，在买东西过程中中计算的能力减退。

 1.4 语言障碍 词汇减少，言语单调，喃喃自语，或不能叫出物体名称或完全失语。

 1.5 人格改变 比如以前十分认真、谨慎仔细的人变的不在乎细节、独来独往和不善言谈，以自己为中心，不在乎其他事情，不注意卫生，自私并常做些反常的举动。嫉妒妄想，性格孤癖，激动易怒，缺乏耻辱和道德感。

 1.6 神经功能障碍 晚期出现失语、失认、失用等神经系统症状加重，身体衰竭，生活完全不能自理。如口面部不自主动作、厌食或贪食、大小便沾身等。病程维持5～10年左右而死亡。
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 2 护理措施

 2.1 心理护理 采取心理护理与心理支持针对于AD病人特别主要。我们应该走出AD病人情感冷淡的误区，了解到病人也有爱和归属的渴望，了解痴呆症患者的心理状况：患者的世界所有的都是不熟悉的，不可以自我认知，内心充斥恐惧[6]，制定具有针对性的护理方案，以改良病人的心理境况，提升生活水平。

 2.1.1 语言沟通策略 在交谈内容上寻找愉快的刺激因子[7]，引起患者的关注与爱好，激发病人的思维。在交流的过程中注意适当的利用肢体表达，以示鼓励支持，让病人感到被尊重和呵护[8]。每以一次只问比较简单的事情，以诱导作为主体，避免呵斥、抗拒等情况。

 2.1.2 亲情人际疗法 指的就是提高亲人、后辈、朋友的探望和沟通次数，给予病人心理鼓励。增强痴呆症患者的文体运动。以提升病人的交流能力，培养积极心态，延迟病情的发展。以上方案，协助患者设立了健康的思维，也有利于病人自助发挥其生活，这针对AD病人的心理鼓励和减少AD的发病概率有着十分主要的作用。
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 2.2 认知功能障碍护理

 2.2.1 针对于记忆障碍的护理加强记忆训练，加强知识的刺激数量，常常激励病人回想以前发生的事情，看之前的照片，帮助病人了解现在生活中的真实事物。按时看新闻、书刊，知道国家的基本事情，保持优质的社会活动，可获取更加多的知识。

 2.2.2 对智力障碍的护理促使病人多动脑、多思考，来刺激脑部的思维运动。并且为病人拟定实际可行的功能锻炼方案，包含话语、运算和理解功能锻炼，做到不断加强、不断提升、不断坚持。

 2.2.3 针对于思维障碍的护理对思维贫瘠的病人多进行一些知识和话语方面的刺激，发现病人十分在意并且感兴趣的问题，利用病人发生过的一些事情，引导鼓励患者利用话语表达，刺激脑部的兴奋性。针对于思维积极和紊乱的病人，改变说话内容，分散病人的注意力，让其思维回复到普通的状态。对于有妄想症的病人，医护人员应该态度十分具有亲和力，话语温和。注意谈话技巧，不可贸然触及患者的妄想内容[9]。
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 2.2.4 对定向障碍的护理必须专人陪护，预防病人独自出行、走散，出现意外状况。针对于很多轻度痴呆症病人采取定向力锻炼，比如在平常生活护理的时候不断向病人说明时间、地点位置，天气情况等，让病人渐渐形成时间观念。

 2.3 饮食护理正确安排食物，吸收微量元素能够避免痴呆症的形成。改良AD病人的身体情况，增加寿命，提升生活水平。

 2.3.1 戒烟酒，严格控制暴饮暴食，定时定量，以维护正常的消化功能。

 2.3.2 多吃一些含有卵磷脂、乙酰胆碱的东西，比如蛋类、鱼类、肉类等，多吃一些坚果类、奶类等，十分有利于核糖酸补充到大脑之中，提升记忆能力。

 2.4 生活护理按照病人自理的程度来选取“全补偿”、“半补偿”、或者是“支持教育法” “全补偿”指的就是所有关于病人的生活护理；“半补偿”指的就是除去监督锻炼之外在进行帮助；“支持教育法”指的就是加强训练，帮助病人形成良好的生活态度。
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 2.4.1 预防感染保证卫生干净、空气质量清新；按照天气情况添加衣服；保证卧床和大小便失禁病人的皮肤洁净、不潮湿，要时常进行沐浴。

 2.4.2 安全护理建立一个舒适、安全、温暖、明亮、空气新鲜的环境。卧床的病人要安装床挡来进行保护，具有危险性的东西要妥善放置，室内要保证不潮湿，通道方面没有障碍物。如果需要的话使用保护带进行保护患者。

 2.5 睡眠护理环境方面的一些舒适能够加深病人的烦躁不安 睡眠紊乱的病人容易发生行为怪异 ，甚至是攻击性的行为。

 2.5.1 安排精彩丰富的白天活动，最好不安排睡眠的活动，使用亮光照射或者是设计屋内光线展现昼夜的不同之处。

 2.5.2 睡觉之前不可以大量食用食物，减少水的食用量。

 2.5.3 睡觉之前可以喝一些奶类等安神的食物，必要的时候也可以吃一些中药成分的镇静安眠剂。
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 2.6 情况观察 病人上了年纪身体较弱，机体抵抗能力比较差，而且还有记忆力与智力都受到影响，所以病人表达自己的病情十分困难，所以导致无法发现病因等特点。医护人员应该认真细心观察病人情况，及时了解情况，及时解决，并且及时进行记录，避免耽误病情。

 3 小结

 总而言之，伴随着当代老人数量的提升，老年性痴呆症患者显著增加，为国家和家里面都带来了很多需要处理的事情，深入讨论老年性痴呆症患者的护理方案，减少国家和家里面的负担，十分主要。只要掌握了老年痴呆症病人的发病情况，了解对老年痴呆症病人认知状态的状况，并且采取科学的护理方案，就可以提升病人平常生活的一些基本能力，改良病人生活的水平，对老年痴呆患者的全面康复和回归社会具有明显促进作用。

 参考文献

 [1] 范妮.老年痴呆患者认知功能障碍的分析[J].中国心理卫生杂志，2002，16(9)：590-591.

 [2]王志红，詹林.老年护理学[M].上海：科学技术出版社，2004：172-175.

 [3]曾大平，赵美荣.老年期痴呆的护理现状[J].天津护理，2002，10(3)：153-155.

 [4]渔肫.精神病学[M].北京：人民卫生出版社，2001：241-242., 百拇医药(赵逸菁)

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 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1004-8650/2014/09/124.htm