当前位置: 首页 期刊 《医药与保健》 20147 编号:13673780 喉罩通气与气管插管全麻在腹腔镜胆囊切除手术中的临床观察 http://www.100md.com 2014年7月1日 梅诗全 郑自富 项燚 第1页
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  【摘 要】 目的比较喉罩通气与气管插管全麻在腹腔镜胆囊切除手术中的效果。方法选取2012年2月-2013年5月的60例实施腹腔镜胆囊切除术病人，随机分为治疗组(喉罩全麻)与对照组(气管插管全麻)各30例，临床比较两组患者在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果、血流动力学变化(HR和MAP)及并发症情况。结果治疗组在麻醉效果、血流动力学变化及并发症情况均优于观察组。结论喉罩通气全麻可以很好的应用于腹腔镜胆囊切除术，与气管插管全麻相比，具有置入麻醉深度较浅，操作简便易行，通气效果可靠，易于维持血流动力学稳定，对气道刺激及损伤小等优点，值得临床推广应用。

 【关键词】 喉罩通气；气管插管；全麻；腹腔镜；胆囊切除术

 【中图分类号】 R575.6【文献标识码】 A

 腹腔镜胆囊切除术(LC)因其创伤小，术野清晰、术后疼痛轻、恢复快等优点，其在临床应用日趋普遍[1]。在腹腔镜手术中，最先应用的麻醉方式为气管插管全麻，但这种麻醉方式具有技术要求高，易造成声带损伤，喉头水肿等并发症，心血管应激反应大等缺点[2]。喉罩是通过美国食品与药品管理局认可，自20实世纪90年代进入临床以来，经过不断改进已成为可靠的气道管理方式[3]。喉罩是介于气管插管与面罩之间的一种新型通气方式，具有通气效率高，操作简便，对患者咽喉部刺激小，呼吸指标易于监测等优点，在临床应用中解决了气管插管全麻的系列缺点[3]。现对我院2012年2月-2013年5月的60例实施腹腔镜胆囊切除术病人，分别采用喉罩通气(食管引流型Supreme喉罩)与气管插管全麻，以观察两种通气方式对患者血流动力学的影响以及并发症情况，报告如下。

 1资料与方法

 1.1一般资料选取我院2012年2月-2013年5月的60例实施腹腔镜胆囊切除术病人，ASAⅠ-Ⅱ级。其中，男21例，女39例，年龄22-76岁，体重56±14kg。随机将患者分为治疗组(喉罩通气全麻)与对照组(气管插管全麻)各30例，两组患者在身高、体重、性别、年龄、文化等方面比较无统计学意义。所有入选患者均确诊为胆囊结石或慢性胆囊炎患者，同时均排除心肺疾病、咽喉肿痛及张口受限等禁忌症 ......
 http://www.100md.com/html/paper/1004-8650/2014/07/43.htm
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