【摘 要】 目的 探讨在外科护理中应用分层级护理管理模式的应用效果。方法 运用分层级护理管理模式在我院外科日常护理工作中。使全体医务人员都能充分发挥个人潜能，做到人尽其责，责任到位，杜绝偷懒耍滑行为，从而使护理工作在患者中的满意度提高。将我科全体工作人员分为观察者与对照组，其中观察组18人，并运用分层级管理护理模式于日常护理工作中；对照组21人，运用传统护理模式于日常护理工作中。结果 对两组护士的日常护理工作完成效率进行对比，对比结果显示：在对于日常护理工作满意度上，观察组患者明显高于对照组患者；在危重患者的护理合格率上，观察组患者同样高于对照组患者；而在基础护理知识考核的合格率比较上，观察组与对照组没有明显差异；在专业技术考核以及护理记录等文书记录考核的合格率等方面，观察组均高于对照组。结论 在外科护理中运用分层级护理，对护理人员日常的护理治疗水平和专业技术水平均会有很大的提高，同时也使患者对日常护理治疗工作的满意度有很大提高，拉近了患者与医护人员间的距离，促进了医患关系的和谐发展。

 【关键词】 外科护理；分层次护理；管理模式

 【中图分类号】 R473.6 【文献标识码】 B

 分层次管理模式的定制主要是根据医院各科室的具体情况进行，并没有统一的规定，它主要是为了明确护理人员的自身职责，使医务人员能充分发挥自身潜能，调动每个人的工作积极性，更好的为患者服务，使医患关系更加和谐[1]。现将我科实施分层护理管理模式在外科护理中的应用情况汇报如下。

 1 资料与方法

 1.1 开展并实施分层护理管理模式并应用于我院外科，将我科39名护士随机两组，其中观察组18人，采取分级日常护理管理模式，对照组21人，采取传统日常护理管理模式，两组护理工作人员的学历、性别、年龄、工作年限等均没有统计学差异。具有可比性。(P>0.05)。

 1.2 研究方法 观察组采用分层级日常护理管理模式，而对照组则采用传统的日常护理管理模式，分层级日常护理管理模式具体如下：以护理工作人员的学历、职称、护理工作熟练程度、临床实践经验、工作年限等为依据进行护理管理的层级划分，在日常护理工作中对护士的分级包括4个层级：即护士长、组长 、护士、辅助护士，分级标准根据层级有所不同：护士长的要求是在临床护理工作岗位上的年限5年或以上，并要具有丰富的临床操作经验以及全面的护理专业知识，并具有高度的应变能力，对于日常工作中出现的各种状况能够独自灵活处理[3]。组长主要负责协助护士长开展对科室的日常护理工作的实施与落实，并且负责对科室护理质量的管理与监督，以及对患者的健康教育宣教工作。同时针对不同文化程度、性别、年龄的患者制定不同的心理护理措施以及对危重患者提供相关的护理操作，而责任护士则要求在本岗位工作至少3年或以上，有丰富的临床实际操作经验，并在组长的指导下，对日常的各项护理工作进行有效实施，同时负责对患者各种护理的记录工作，促进患者的基础护理工作。辅助护士为：工作年限较少及新入职的护士，对本岗位的工作经验较少或操作能力较低，协助责任护士对患者各项治疗的督促及提醒。其中对于外科各项护理工作的总体协调与沟通主要有护士长负责，而协助护士做好日常的基础护理工作则有辅助护士负责。同时为保证科室护理质量不断提高，护士长和组长要依据日常的工作内容对本科室的护理工作人员定期进行护理质量考核，并设立评分等级，对于考核不及格者停岗学习直至合格，另外，由于医院护士工作的特殊性，因此对护理工作人员工作班次安排非常重要，尤其是交接班的安排，每次交接班工作都要求本科室每个层次护理工作人员参与，同时为了保证护理工作质量以及工作交接顺利完成，要求护理工作人员提前进入科室准备交接工作，对照组则主要采取传统的护理管理模式进行护理。

 2 结果

 两组护理工作人员对于护理工作的完成情况的比较，专业技术考核的合格率、患者对于护理工作的满意度、基础护理知识考核的合格率、危重患者的护理合格率以及护理记录等文书记录的合格率等，具体的结果如表1所示。

 根据表1的结果显示，在对护理工作人员的危重患者护理以及专业技术考核及文书工作等方面考核的的合格率上，观察组护士明显要高于对照组，两组患者有显著行差异。(P0.05)，而在患者对护理质量的的满意度方面观察组的满意度明显高于对照组，(P, http://www.100md.com(李冬梅)
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