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急性上消化道大出血50例诊疗体会(经验交流)

  急性上消化道大出血是一病变复杂又需紧急救治的常见病。凡有呕血、大量黑便、脉搏血压明显变化、血红蛋白明显下降(90g/1以下)、血细胞压积降到0.28,以上5种情况之一者属急性大出血。我院外科自2000年1月~2008年1月共收治急性上消化道大出血50例,现报告如下:

 1 临床资料

 本组男36例。女14例,年龄最小者20岁,最大77岁,中老年占绝大多数。出血前辅助检查:钡餐透视17例,内镜检查10例。出血后急诊内镜检查3例。出血原因:均经手术及病理证实,十二指肠球部溃疡20例(占40%)。胃癌10例(占20%),胃炎、门脉高压、食管静脉曲张破裂各6例(各占12%),胃溃疡4例(占8%)。其它少见出血原因有:食管癌2例,非何杰金氏淋巴瘤1例,空肠平滑肌瘤1例。

 2 治疗方法

 本组手术治疗48例(2例未手术),术前诊断明确29例,属急性探查性手术19例。术式分类有:门奇断流术6例,胃癌D。式10例,单纯行胃血管缝扎1例 ......
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1004-7484/2008/05/129.htm
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