中图分类号：R52 文献标示码：B 文章编号：1005-0019(2008)4-0174-01

 根据内蒙古卫生厅、包头市卫生局归口管理会议精神，各级医疗机构于1999年实施归口管理，市结防所根据检查方案对22所医疗机构、8所结防专业机构进行检查，现总结如下：

 结核病归口管理是提高结核病人发现的重要措施，卫生行政部门干预对此项工作十分重要。11.1%的旗(县区)级卫生行政部门未签订归口管理责任书，11.1%与33.3%的卫生行政部门未将归口管理纳入年度卫生工作，造成结核病专业机构及综合医院不能实施肺结核病人归口管理工作，使归口管理法制化管理难以落实。

 结防机构是确诊和治疗肺结核的专业机构。由调查看，55.6%的结防机构未能落实报告、转诊奖励制度；77.8%和33.3%的结防机构未对转诊单位反馈诊断结果和追访转诊病人；所有结防机构均未开展双向转诊，综合医院及乡镇医院转诊分别为67.2%与76.7%。因此加强各级专业队伍培训，增加经费，进一步加大监督执法力度是各个医疗机构的当务之急。

 综合医院是发现肺结核病人的主要场所。调查结果显示，18.2%和36.4%的综合综合医院未进行痰检和痰检质控及人员培训，4.5%的综合医院未执行转诊报告，9.1%和22.7%的综合医院未建立转诊登记本，75.6%的综合医院门诊有抗结核药物。

 因此，应加强结核病归口管理，加大监督执法力度，规范各结核门诊，加强宣传，使我市结核病归口管理工作步入法制化、规范化管理。, 百拇医药(田巧凤)
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