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鞍区囊性病变CT及MRI诊断(论著)

  [摘 要]目的 探讨鞍区囊性病变的CT和MRI表现,提高对该类疾病的诊断和鉴别诊断水平。方法 收集经手术病理与临床证实的鞍区囊性病变的CT和/或MRI资料60例,囊性颅咽管瘤20例,其中囊性垂体瘤10例,Rathke囊肿6例,蛛网膜囊肿8例,鞍上池下疝继发假性蛛网膜囊肿4例,鞍旁表皮样囊肿4例,鞍旁皮样囊肿3例,垂体脓肿5例。全部病例均行CT和/或MRI平扫,其中32例行CT增强检查,28例行MRI增强检查。60例中48例经手术病理证实,12例经临床证实。结果 10例囊性垂体瘤,其中垂体大腺瘤7例,微腺瘤3例。20例囊性颅咽管瘤以囊性表现为主,发现囊壁钙化及强化的垂体对鉴别诊断有意义。6例Rathke囊肿信号多样,但以形态饱满,呈短T1、长T2信号为较具特征性的改变。8例蛛网膜囊肿和鞍上池下疝继发假性蛛网膜囊肿均表现为脑脊液信号。3例皮样囊肿密度/信号较表皮样囊肿复杂,压脂序列对两者鉴别诊断有帮助。5例垂体脓肿增强均显示环形强化,结合临床病史有助于术前诊断。结论 鞍区不同性质的囊性病变具有一定的影像学特点,通过详细的影像学检查可对其中多数病变做出正确的定性诊断。

 关键词:鞍区 囊肿 计算机体层扫描 磁共振成像

 中图分类号:R445 文献标示码:B 文章编号:1005-0019(2008)4-0104-03

 鞍区囊性病变是以囊变为病理特征的多种疾病的总称,不同疾病其病理性质不同,采取的手术方式亦不同,因此术前诊断非常重要。本文通过对我院近年来经手术和临床证实的60例鞍区囊性病变的CT和MRI特征进行分析,以提高该类疾病的术前诊断正确率。

 1 资料与方法

 1.1 临床资料

 收集2004年5月~2007年9月经手术及临床证实的鞍区囊性病变60例,其中男41例,女19例,年龄10~67岁,平均年龄41.5岁。48例经手术病理证实,包括:囊性颅咽管瘤20例,囊性垂体瘤10例,Rathke囊肿6例,蛛网膜囊肿2例,鞍旁表皮样囊肿4例,鞍旁皮样囊肿3例,垂体脓肿3例。12例经临床证实 ......
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1004-7484/2008/04/71.htm
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