中图分类号：R694.55 文献标示码：B 文章编号：1005-0019(2008)3-0118-01

 1 临床资料

 27例均为产科住院患者，年龄20～31岁。自然分娩16例，无痛分娩5例，剖宫产6例。病程6小时至2天。所有病例均经热敷、新斯的明注射、导尿等方法后仍不能自主小便。

 2 治疗方法

 取双次髎穴。患者侧卧位，左右均可，腰背与床面垂直，下肢自然屈曲，屈髋约135度，屈膝约90度。与骶部第二骶后孔处取穴，较肥胖患者可据髂后上棘定位。取75毫米一次性毫针，与一次髎穴位上方约半寸靠近上髎穴处进针，针体与皮肤约呈45度角向下斜刺，刺入约45毫米后可有落空感，患者往往有电麻或酸胀感并向会阴放射。如遇骨面阻挡可调整针刺角度重新进针，另一穴同前，可参考前穴角度，更易刺入。均刺入约50～60毫米，视肥瘦而定。取得针感后略行捻转不需留针，缓慢退出即可。全部过程约2分钟。嘱患者10分钟后自然放松排小便。

 3 治疗效果

 27例患者针一次排尿正常者25例，针2次后正常者1例，针2次后仍无效者1例，转其他方法。

 4 体会

 次髎穴为膀胱经穴，取其治疗产后尿潴留具有简便、安全、快捷、患者易接受之优点，且临床效果较好。故请同道参考，不当之处，敬请指正。, 百拇医药(张建发)
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