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糖尿病会引起视网膜血管失调。病症的发生率随着患糖尿病时间增加而提高。患有糖尿病十五年以上的病人中大约60%的病人眼部血管会受损,其中一部分有可能失明。Ⅱ型糖尿病患者由于胰岛素抵抗力为主伴胰岛素相对缺乏,或胰岛素分泌缺陷为主伴胰岛素抵抗,而引起胰岛素相对或绝对不足,使机体出现糖、蛋白质及脂肪代谢发生紊乱;伴随微血管病变。笔者从2007年至2010年对完整记录的Ⅱ型糖尿病患者68例进行临床观察,初步探讨糖尿病患者视网膜病变与听觉损害程度之间的关系,现报告如下。
1 资料和方法
2 一般资料
根据糖尿病专家委员会标准诊断为Ⅱ型糖尿病并接受眼底检查的患者68例,按有无视网膜病变分为有视网膜病变组(DR)和无视网膜病变组。DR组32例,包括背景性糖尿病视网膜病变30例与增生性糖尿病视网膜病变2例,其中男18例,女14例;年龄53-87岁,平均(65.38±7.69)岁;病程7-20年。NDR组36例,其中男23例,女13例;年龄54-83岁,平均(63.79±6.87)岁;病程4-16年。受试者均排除高血压、颅脑外伤、噪声暴露、耳毒性药物致聋、中耳疾病等病史。
3 方法
受试者使用丹麦AC40型听力计,由专人在特定的测听室内使用上升法进行纯音听阈测定。两组患者均在控制血糖的前提下,给予改善微循环及营养神经等治疗。纯音测听提示双耳听力图对称性感音神经性耳聋,故选择左耳作为统计学分析。
4 统计学分析
测定结果以(均数±标准差)标示。两组各频率的平均阈差异显著性检验用t检验。
5 结果
DR组和NDR组各频率的平均听阈结果见表1。
*表示DR组与NDR组相比各频率平均听阈的差异有显著性意义(*表示P
http://www.100md.com/html/paper/1004-7484/2010/11/83.htm
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