[摘 è¦] 目的 探讨å•纯性肾下ç›ç»“石微创ç»çš®è‚¾å–石术病人围手术期的治疗护ç†è¦ç‚¹ã€‚方法 回顾性分æž46例å•纯性肾下ç›ç»“石微创ç»çš®è‚¾å–çŸ³æœ¯æ‚£è€…çš„æ²»ç–—å’ŒæŠ¤ç†æŽªæ–½åŠå…¶æ•ˆæžœã€‚结果 通过个体化整体护ç†ï¼Œæ‰€æœ‰æ‚£è€…消除了焦虑心ç†ï¼Œèƒ½ç§¯æžé…åˆæ²»ç–—,41例患者一次手术治愈,2例ç»å†æ¬¡æ‰‹æœ¯æ²»æ„ˆï¼Œæ€»æ²»æ„ˆçއ93.75%。 结论 å•纯性肾下ç›ç»“石微创ç»çš®è‚¾å–çŸ³æœ¯æ‚£è€…åº”æ ¹æ®å…·ä½“ç—…æƒ…åˆ¶å®šä¸ªä½“åŒ–çš„æ²»ç–—å’ŒæŠ¤ç†æ–¹æ¡ˆï¼Œæ•´ä½“护ç†åœ¨å•纯性肾下ç›ç»“石微创ç»çš®è‚¾å–石术患者的治疗ä¸èƒ½èµ·åˆ°ç§¯æžä½œç”¨ã€‚
å…³å¥è¯ï¼šç»çš®è‚¾é•œå–石术 肾下ç›ç»“石 护ç†
ä¸å›¾åˆ†ç±»å·ï¼šR364.2 æ–‡çŒ®æ ‡è¯†ç :Bæ–‡ç« ç¼–å·ï¼š1004-7484(2010)11-0095-03
泌尿系结石是泌尿系疾病的多å‘病,肾结石å 40%~50%,其ä¸36%的为肾下ç›ç»“石[1]。肾下ç›ä½äºŽè‚¾è„最低ä½ï¼Œç”±äºŽè‚¾ä¸‹ç›ç‰¹æ®Šçš„解剖ä½ç½®ï¼Œä»¥åŠç›é¢ˆå¤§å°ã€é•¿åº¦ã€å¤¹è§’ç‰å› ç´ å½±å“,导致临床上肾下ç›ç»“石治疗å˜åœ¨ä¸€å®šçš„难度。ESWL治疗肾下ç›ç»“石å˜åœ¨ä¸€å®šçš„局陿€§ï¼Œè¿‘å¹´æ¥ï¼Œéšç€å¾®åˆ›æŠ€æœ¯çš„å‘展,微通é“ç»çš®è‚¾å–石术(MPNL)的出现为肾下ç›ç»“石患者æä¾›äº†æ›´å¤šçš„æ²»ç–—方法。自2003å¹´3月~2010å¹´3月,我院采用微创ç»çš®è‚¾ç¢ŽçŸ³å–石术治疗肾下ç›ç»“石患者46例,对患者进行术å‰ã€æœ¯åŽç»¼åˆæ€§æ•´ä½“护ç†åŠåº·å¤æŒ‡å¯¼ï¼Œæ•ˆæžœæ»¡æ„,将护ç†ä½“会总结如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
本组46例,男27例,女19例;年龄18~75å²ï¼Œå¹³å‡46.5å²ã€‚ç»Bè¶…ã€IVPç‰æ£€æŸ¥ç¡®è¯Šä¸ºå•纯性肾下ç›ç»“石。主è¦ç—‡çŠ¶ä¸ºæ‚£ä¾§è…°éƒ¨ä¸é€‚ã€è‚‰çœ¼è¡€å°¿ç‰ï¼Œä¼´å±€é™æ€§è‚¾ä¸‹ç›ç§¯æ°´6例。其ä¸å·¦ä¾§24例,å³ä¾§22例;结石大å°1.0~2.8cm。
1.2 手术方法
在连ç»ç¡¬è†œå¤–麻醉或全麻下,选择第å二肋下ã€è…‹åŽçº¿ä¸Žè‚©èƒ›ä¸‹çº¿ä¹‹é—´çš„区域穿刺,18Gè‚¾ç©¿åˆºé’ˆç©¿åˆºç»“çŸ³éƒ¨ä½æˆ–积水的肾下ç›ï¼Œè§å°¿æ¶²æµå‡ºï¼Œç½®å…¥0.035英寸斑马导ä¸ï¼Œè‚¾ç‹è†œæ‰©å¼ 器沿导ä¸é€æ¸æ‰©å¼ 至F18留置peel-away鞘 ......
百拇医è¯ç½‘ http://www.100md.com/html/paper/1004-7484/2010/11/60.htm
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