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  [摘 要] 目的 探讨急性心肌梗死(AMI)静脉溶栓治疗与再灌注性心律失常的主要类型及特点。方法 回顾性分析AMI患者34例静脉溶栓的住院临床资料。结果 34例接受溶栓治疗者28例临床判定冠状动脉再通，再通率82.4%.溶栓开始后2小时内出现心律失常30 例。结论 再灌注性心律失常以房早 室早 加速性室性自主心律 一过性窦性心动过缓，窦性停播或窦房阻滞多见。加速性室性自主心律是溶栓后再灌注心律失常的特殊类型，可作为判定冠脉再通可靠的无创性指标之一。