维生素K1用于维生素K缺乏引起的出血,在临床应用广泛,常于阿奇霉素合用,以减轻阿奇霉素所致的各种胃肠道反应。我院社区门诊近期出现1例输注维生素K1发生速发型过敏的病例,现将抢救过程及护理体会报告如下。
1临床资料
患者,女,26岁,因咳嗽、流涕、发热来社区门诊进行输液治疗。诊断:上呼吸道感染 遵医嘱给予解热、抗病毒等对症治疗。在静脉输注5% GS 500ml加入阿奇霉素0.5g、维生素K130mg,滴速为50滴/分,输注约30秒,患者面部出现潮红、呛咳,自诉胸闷、气短、心慌、呼吸困难,由于患者曾多次输注阿奇霉素无任何不适和不良反应,考虑为维生素K1过敏所致。立即停止输注此种液体,改换生理盐水输入,急予吸氧5L/分,遵医嘱予地塞米松5mg iv,密切监测生命体征:测T 38.3℃,BP 80/55mmHg,遵医嘱盐酸山莨菪碱10mg入5%GS100ml静滴,以改善微循环。由于患者呛咳憋喘明显因支气管痉挛或渗出物增加所致,遵医嘱予异丙嗪 25mg im ......
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