第1页
 参见附件(2556KB，3页)。

  中图分类号：R544文献标识码：B文章编号：1004-7484(2011)10-0159-03

 高血压是我国居民患病率最高的慢性病，是最常见的心血管病，是致脑卒中、冠心病的最主要危险因素，高血压的防治已成为普遍关注的问题。它是一种典型的慢性终身性疾病，本病的发病与遗传、精神过度紧张、肥胖、吸烟、酗酒、高钠饮食等生活因素有关[1、2]。患者的血压控制必须是长期、规律的，因此，具有良好的遵医行为，才能有效的控制该病，减少并发症的发生。但在社区工作中发现，高血压患者出院后的遵医率并不高，患者很少按时按量服药，生活无规律。如何提高患者的遵医率，成为社区医疗的一个重要环节。我们能否学习血糖管理，每天规定量3次血压，并进行记录。本研究通过制定血压观察记录表，记录患者血压、体重、抽烟量是否减少、是否按时服药，以了解血压观察记录表的使用是否能对患者起干预作用。

 1实验对象与方法

 1.1 对象

 2008年5月，按照研究对象的入选标准，从社区卫生服务中心提供的高血压病专项档案中，采用随机抽样的方法，抽取中老年高血压病患者。入选标准[3]： 符合 1999年 WHO/ISH 高血压判定标准：在未使用抗高血压药物的安静状态下，收缩压140mmHg 和(或)舒张压 90mmHg，除外其他器质性心肺血管疾病或全身性疾病所致继发性高血压，年龄45岁以上，意识清楚，可用言辞表达，有阅读能力，与研究人员沟通无障碍。③排除有精神障碍、老年痴呆、认知障碍者，以及严重的急慢性疾患，如恶性肿瘤、严重的心衰、肾衰、肝脏疾病患者等。

 1.2 分组

 240个符合以上标准患者共分两组，对照组：120人，未发放血压观察表记录，每次门诊时由医师记录血压观察表内容；观察组：120人发放血压观察表记录，由患者本人记录。血压观察记录表见表1。

 表1血压观察记录表

 姓名性别年龄体重

 日期血压体重抽烟量(支/天)是否按时服药

 1.3 统计

 各组数据通过SPSS进行卡方检验。

 2结果

 2.1 临床资料

 对照组：患者120人，其中男：94人，女：26人，平均年龄 58.3±5.7岁。观察组：患者120人，其中男：92人，女28人，平均年龄59.2±5.4岁。

 2.2 血压

 经过2年的实验，我们观察了患者最后一周血压的变化作为最后终点，并取其平均值。两组患者血压的比较见表2。

 表2两组患者血压的比较(mmHg)

 组别180/85

 实验组9115113

 对照组42482010

 P0.05>0.05

 0.05。

 >180/85：在实验组中占2.5%，对照组中占8.3%，两组行卡方检验ⅹ=2.46，f=1，P>0.05。

 2.3 体重

 两组分别记录实验开始及实验时体重，按体重变化分别分为减少10kg、减少5kg、体重无变化、增加大于5Kg四组，数据如表3。

 表3两组体重比较(Kg)

 减少10kg减少5kg体重无变化增加大于5Kg

 对照组0236829

 实验组1875243

 P
 http://www.100md.com/html/paper/1004-7484/2011/10/108.htm
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(2556KB，3页)。