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  【摘要】目的 探讨温针灸合火针点刺治疗膝关节骨性关节炎的方法与效果。方法 将86例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组46例以温针灸合火针点刺治疗；对照组40例,以局部选穴常规针刺治疗。结果 治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P1个月~3个月10例, >3个月~6个月10例, >6个月及以上6例。对照组40例,男18例,女22例;年龄45岁~55岁30例, 56岁~65岁10例;病程1周~1个月18例, >1个月~3个月9例, >3个月~6个月10例, >6个月及以上3例。两组一般资料经统计学处理无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

 1.2诊断标准

 参照1986年美国风湿病协会推荐的KOA诊断标准[2]:①膝关节痛发生在就诊的前1个月内;②膝关节活动时有摩擦响声;③X线示膝关节骨边缘有骨刺或唇样增生;④膝关节周围有肿胀;⑤晨僵≤30 min;⑥年龄≥40岁。具备①、③或①、②、④、⑤、⑥即可诊断为KOA。

 1.3排除标准

 ①关节间隙显著狭窄或关节间形成骨桥连接而成骨性强直者;②急性关节损伤、膝关节结核、肿瘤、类风湿性关节炎;③合并心脑血管、肝、肾、造血系统疾病者;④年龄≥75岁,病程≥10年者。

 1.4治疗方法

 (1)患者坐位,患侧穴位。主穴取内、外膝眼、鹤顶、阿是穴;配穴取梁丘、血海、阳陵泉、阴陵泉、悬钟、足三里 ......