第1页
 参见附件(1624KB，2页)。

  中图分类号：R592 文献标识码：B 文章编号：1004-7484(2011)06-0226-02

 逆行胰胆管造影(ERCP)术患者采用伏卧体位操作时间长，且麻醉期间的并发症与不良反应与年龄有密切关系。脑电双频指数(BIS)可反映镇静催眠程度，指导麻醉用药[1]。依托咪酯持续输注麻醉对ERCP患者循环和呼吸功能的抑制程度较轻 [2]，尤其适合用于老年病人的麻醉。本文研究依托咪酯在老年患者ERCP麻醉中血流动力学及脑电双频指数的变化为临床用药提供参考。

 1 临床资料与方法

 择期ERCP患者 40例， ASA Ⅱ、Ⅲ级。年龄 70～85 岁，体重 46～70kg； 其中，男 23例，女17，术前均神志清楚合作。排除标准：明显呼吸、心血管及肝肾疾病及有癫痫病史。

 麻醉方法 术前 30 min肌注阿托品0.5 mg。常规吸氧(5L/min)，连接迈瑞T5型生命体征监护仪监测心电图、血压、氧饱和度、呼吸频率、BIS。患者平卧5分钟后记录清醒时的BIS值作为基础值。开放静脉通路后，以咪唑安定 0.05 mg/kg、芬太尼1μg/kg，依托咪酯20-30mg/kg诱导，依托咪酯以0.8-1.2mg/kg/h静脉持续泵人维持麻醉，BIS 组：麻醉医生在BIS监测下指导麻醉维持，术中 BIS 维持在 65～70。对照组：麻醉医生根据临床经验调整泵人剂量。手术结束前5分钟停止依托咪酯注射。手术由同一操作熟练的医师进行。

 2 统计学分析

 计量指标用均数±标准差(x±s)表示，采用t检验和x2 检验。P0.05),两组均无术中知晓发生。与对照组比较BIS组麻醉清醒时间、麻醉恢复时间均缩短，依托咪酯总量减少有统计学差异P0.05)。麻醉期间对照组BIS值较BIS组低，有统计学差异P
 http://www.100md.com/html/paper/1004-7484/2011/06/154.htm
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(1624KB，2页)。