中图分类号：R781.6 文献标识码：B 文章编号：1004-7484(2011)06-0112-02

 1 临床资料

 患者，男，78岁，因反复咳嗽，咳痰10余年，胸闷气短3年，再发并加重5天于2010年9月24日入院。患者于10余年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、痰量多，为白色泡沫痰，后反复发作于冬春寒冷季节，抗感染治疗后好转。3年前出现活动后胸闷、气短，体力年下降，双下肢偶有水肿。5天前受凉后出现咳嗽、咳较多白色泡痰，胸闷、气短，活动后加重，伴发热1天，以低热为主，无胸痛、咯血，无盗汗，在外院经抗感染治疗后，症状未有缓解，故转入我院治疗。

 入院后查体：T36.9℃ P91次/分 R21次/分 BP130/90mmHg ......
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