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  [摘要]目的 了解妇科阴道炎临床发病情况，来更好地对其进行预防与治疗。方法 回顾分析12000人次妇科常见阴道炎患者的阴道分泌物的检查结果，检查假丝酵母菌抱子及菌丝、PH值、并对相关资料进行统计分析。结果 阴道炎的总检出率达到26%，其中外阴阴道假丝酵母菌占到了19.4%；细菌性阴道病占到了4.5%；外阴阴道假丝酵母菌病检出率是最高的，这个病呈逐年下降趋势;滴虫性阴道炎检出率为2.0%，该病呈逐年下降趋势，春季的检出率明显高于其他各季，秋季、夏季、冬季之间比较无差异;结论 阴道炎比较容易发生于生育期年龄的女性；外阴阴道假丝酵母菌病是是比较常见的；阴道炎的发病一般与季节联系在一起。

 关键词：妇女 阴道炎 临床 发病

 中图分类号：R711.31 文献标识码：B 文章编号：1004-7484(2011)06-0047-03

 阴道炎对女性来说是一种常见的多发的且容易复发的妇科病，已经严重影响到了女性的生活，更严重在于影响胎儿的健康成长。据统计，最近几年女性阴道炎呈现上升的趋势，细菌性阴道病的发病率占到了7.0%到13.0%，异常阴道排液患者占到了40.1%，外阴阴道假丝酵母菌病患者占到了19.9%，滴虫性阴道炎患者占到了43.1%，为了更好地了解妇科常见阴道炎临床发病的情况，回顾分析了2007年到2010来院就诊的12000人的阴道分泌物检查结果，对相关的资料进行了统计分析，为预防及治疗阴道炎提供理论与临床指导。

 1 临床资料及方法

 1.1样本来源

 本样本来自于2007年1月到2010年12月在本院就诊的12000妇科门诊患者，且都有阴道分泌物增多。患者的年龄在10岁到82岁之间，平均年龄为40左右，所有的患者取标本前一个星期没有全身用药且无阴道上的药史。

 1.2方法

 专门的妇科医生在已婚女性阴道侧弯隆处，取出阴道分泌物，对于未婚患者则在阴道口取出分泌物，经过涂片后，检查其pH值，进行革兰染色后阅片，最后进行氨试验。第一，由珠海贝索生物技术有限公司提供脱色液、沙黄溶液、精密pH试纸及10%的KOH。第二，阴道的pH值检查:pH试纸直接放进刮板上阴道分泌物，0.5秒后取出，半分钟后，将其对照标准比色卡，最后读取相应的数值。第三，革兰染色的程序是：草酸馁结晶紫染半分钟，用纯净水冲洗干净，且沥干;把碘液覆盖到涂片上，染15秒，水洗沥干后，加数滴96%酒精，摇动进行脱色，半分钟后水洗且沥干；沙黄染11钟后，纯净水冲洗且沥干。直接寻找在1000倍显微镜下的假丝酵母菌抱子、阴道毛滴虫、线索细胞。第四：氨试验主要程序是：把2滴10%的KOH滴到玻片上的分泌物当中，释放出戊二胺与三甲胺等挥发性胺时，如果产生出刺鼻的腥臭味，则氨试验为阳性，反之为阴性[1]。

 1.3统计学处理

 所得到的资料通过SPSS18.0统计软件和x2检验及多个样本率比较的x2分割法分析，P﹤0.05表示有统计学意义。

 2 结果

 2.1三种常见的阴道炎检出比较

 检测阴道分泌物共12000人次，阴道炎的总检出率为26.0%，细菌性阴道病占到4.5%，中外阴阴道假丝酵母菌病占到19.4%，虫性阴道炎占到1.9%。其中外阴阴道假丝酵母菌病检出率要显著高于其他两种阴道炎(P0.05)。在外阴阴道假丝酵母菌病与细菌性阴道病中，21岁到50岁组、20岁以下的年龄组，阴道炎的检出率均显著高于50以上的年龄组(P0.05)。在滴虫性阴道炎中， 50岁以上的年龄组的检出率显著高于20岁以下的年龄组和21岁到50岁的年龄组 (P0.05)，如表2：

 表2不同年赞组阴道炎的检出率比较

 年龄 总数 细菌性阴道病 外阴阴道假丝酵母菌病 滴虫性阴道炎

 20岁以下 1200 5.2%(62) 19%(228) 26%(312)

 21到50岁 5630 4.6%(258) 20%(1126) 27%(1520)

 50岁以上 4560 3.0%(136)﹡ 10%(456)﹡ 16%(729)﹡

 P值 P﹤0.05 P﹤0.05 P﹤0.05

 3 讨论

 3.1细菌性阴道病

 细菌性阴道病的检出率呈逐年上升趋势，从某种程度上来说可能与性行为的开放有关。另外，也有可能与自觉症状轻微没有引起注意或者没有给予及时治疗，此外有些患者仅治疗到无症状，但是没有根治。所以我们要加强宣传教育，诊治做到规范化，则可能减少细菌性阴道病的发病率[3]。

 3.2外阴阴道假丝酵母菌病

 外阴阴道假丝酵母菌病的检出率呈逐年下降 ......