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心脏瓣膜置换术后低钾血症的观察与处理(临床研究)

  [摘 要]目的 探讨瓣膜置换术后血清钾的浓度与低钾血症的处理。方法 术后1h、3h、6h常规化验血钾浓度,术后3天内每日晨6时化验一次,以后每两天查一次。结果 本组122例换瓣病人无一例因低钾血症而出现严重并发症。结论 瓣膜置换术后病人的血钾浓度应维持在4.0~5.0mmol/L[1]之间,否则易出现循环系统、神经系统、消化系统的功能异常,甚至危及患者生命。

 关键词:瓣膜置换 血钾浓度

 中图分类号:R825.4 文献标识码:B 文章编号:1004-7484(2011)04-0080-02

 体外循环心脏手术患者钾丢失较多,术后易发生低钾血症,短时间内发生低钾血症可致心律失常甚至危及生命。因此,密切观察血钾变化及时处理,是护理换瓣病人的关键。本组122例瓣膜置换病人,均实行术后一周血钾的观察与处理,效果满意,现报告如下:

 1 临床资料

 1.1 一般资料

 本组122例,男56例,女66例,年龄14~65岁,平均40±0.5岁。AVR 29例,MVR 56例,DVR 25例,AVR、MVP 8例,MVR、TVP 4例。术前经吸氧、强心、利尿、扩血管、静滴极化液等治疗,待心功能恢复至Ⅱ级或Ⅲ级时,在全麻低温体外循环下行瓣膜置换术。

 1.2 方法:术后

 1h、3h 、6h化验血钾浓度 ......
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1004-7484/2011/04/50.htm
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