[摘 要]目的 探讨中药治疗脂肪肝的疗效。方法 纳入脂肪肝患者80例，随机分为2组，治疗组和对照组各40例。对照组口服护肝片治疗，治疗组口服疏肝理气，健脾渗湿，活血化瘀中药汤剂治疗。结果 疗组和对照组总有效率分别为92.5%和72.5%，治疗组总有效率明显高于对照组(P30%)三型。其临床表现轻者无症状，少数患者觉疲乏，重者可有食欲不振、恶心、呕吐、肝区隐痛。多数脂肪肝患者如早期发现及时治疗常可恢复正常。近年来随着人们生活方式和生活环境的变化，脂肪肝的发病率呈逐年上升的趋势，严重危害人们的健康安全。在治疗上西医尚无防止脂肪肝的特效药物，临床治疗效果欠佳，而中医药在治疗脂肪肝表现出明显的优势 [1]。我科自2010年6月～2010年12月采用中药方剂治疗脂肪肝，在改善症状、肝功能及肝脏超声方面效果显著，现报道如下。

 1对象和方法

 1.1 对象

 选取2010年6月～2010年12月于我科就诊的脂肪肝患者80例，将纳入患者随机分成治疗组和对照组各40例。治疗组，男23例，女17例，年龄17～80岁，平均53.8±17.2岁，病程1～38月，平均18.7±9.1月；B超诊断轻度10例，中度23例，重度7例；伴有高血压11例，冠心病3例，糖尿病5例，嗜酒史29例。对照组，男21例，女19例，年龄22～79岁，平均50.4±15.6岁，病程1～32月，平均16.9±7.8月；B超诊断轻度8例，中度24例，重度8例；伴有高血压8例，冠心病1例，糖尿病6例，嗜酒史25例。临床表现为肝区隐痛、乏力、恶心等，肝脏肿大、腹部饱满。高脂血症(尤以甘油三酯升高为主)，肝功能检查γ-谷氨酰转肽酶、总胆固醇、甘油三酯均有不同程度升高，B超检查:肝内呈光点密集、增粗，肝后缘回声衰减，肝内血管网络显示不清。治疗前两组患者在性别、年龄、病程、病情等方面比较无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。

 1.2方法

 所有纳入观察的患者调整饮食习惯，以高蛋白、低脂肪为原则；适当运动(以慢跑、散步、打太极等有氧运动为主，控制体重；改善生活方式，避免过度劳累，戒嗜烟酒。对照组口服护肝片4片，日三次，连续口服30d。治疗组口服中药，组成柴胡15g、白芍15g、枳壳12g、川芎10g、陈皮10g、半夏15g、泽泻20g、茯苓20g、白术15g、决明子10g、山楂12g、丹参15g、赤芍15g、炙甘草6g。每日1付，水煎300ml，早晚2次饭后分服，口服30d为1疗程。

 1.3 疗效判定标准[2]

 痊愈:症状、体征消失，血脂、肝功能检查正常，B超复查示肝脏正常大小，肝内血管网络清晰，肝后缘回声无明显衰减；有效:症状、体征减轻，血脂、肝功能检查好转，B超复查示肝脏回缩，血管网络开始清晰；无效:症状、体征及血脂、肝功能检查、B超检查均无明显改变。

 1.4 统计学处理

 采用SPSS11.0统计分析软件，计数资料比较采用X2检验，计量资料比较采用x±s表示，组间比较采用t检验，α=0.05。

 2结果

 2.1 2组疗效比较见表1

 治疗组和对照组总有效率分别为92.5%和72.5%，经统计学检查，(X2=5.5411，P, 百拇医药(邓兴如)
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1004-7484/2011/04/02.htm