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  [摘 要] 目的 探讨中医药辨证治疗冠心病不稳定性心绞痛的临床疗效。方法 将100例患者随机分为治疗组50例和西药治疗对照组50例；观察两组患者总体疗效(包含中医辨证分型)、心绞痛发作频率、心电图变化及血脂变化情况等。结果 两组总体疗效(含中医辨证分型)比较(P0. 05)；治疗后比较差异有显著性意义(P0. 05)，具有可比性。同时所选用病例均排除了冠心病心肌梗塞、重度心律失常、重度心肺功能不全、重度神经官能症、更年期症侯群、颈椎病所致的胸痛或精神病患者。

 2 治疗方法

 2.1 治疗组

 采用中医治疗。处方：人参10g、黄芪30g、丹参15g、赤芍15g、田三七粉5 g(冲服)、红花10g、瓜蒌12g、薤白12g、法夏10g、桂枝6g、炙甘草10g，每日1剂，水煎取汁，分2次温服。

 2.2 对照组

 服用消心痛10mg，每日3次，阿斯匹林50mg，每日1次，用温开水送服。

 两组均以治疗4周为1疗程，两组均治疗观察两个疗程；治疗组病例在治疗前4天及治疗期间均停用其它治疗冠心病不稳定性心绞痛的药物。对照组中具有高血压、糖尿病的患者均继续服用降压或降糖药物，两组病例在治疗过程中若心绞痛发作时，给予舌下含服硝酸甘油片，并记录其心绞痛的发作次数及服用硝酸甘油片的用量。治疗前后及治疗中每周定期作心电图检查，定期检查两组病人的血、尿常规，血脂及肝、肾功能的变化情况。

 3 治疗结果

 3.1 总体疗效

 治疗组50例，显效18例(36%)，其中气虚血瘀型6例、心血瘀阻型12例；有效27例(54%)，其中气虚血瘀型9例、心血瘀阻型8例、痰湿阻滞型6例、心肾阳虚型3例；无效5例，痰湿阻滞型3例、心肾阳虚型2例；总有效率90%。对照组50例，显效14例(28. 0% )，其中气虚血瘀型5例、心血瘀阻型5例、痰湿阻滞型2例、心肾阳虚型2例；有效20例(40. 0% )，其中气虚血瘀型6例、心血瘀阻型6例、痰湿阻滞型5例、心肾阳虚型3例；无效16例，其中气虚血瘀型5例、心血瘀阻型6例、痰湿阻滞型3例、心肾阳虚型1例；总有效率68. 0%。两组患者总有效率比较，差异有显著性意义(P
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