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  [摘 要]目的 中药灌肠联合腹部微波理疗疗效。方法 观察组中药灌肠联合腹部微波理疗治疗慢性盆腔炎10天一个疗程，连用3个疗程，避开月经期，对照组抗生素治疗组生理盐水250ml加克林霉素1.2g，200ml静滴5-7天一个疗程，连用3个疗程。结果 观察组治愈138例(49.29%)，显效71例(25.36%)，有效49例(17.5%)，无效2例(7.86%)，总有效率为92.14%；对照组治愈50例(17.86%)，显效56例(20%)，有效 93例(33.21%)，无效81例(28.93 %)，总有效率为71.07%。与对照组比较观察组疗效显著，差异有显著性p0.05)

 1.2 方法

 观察组用中药灌肠(方为湿热型宜清热利湿、活血化瘀，可用丹参、赤芍、木香、桃仁、金银花、蒲公英、茯苓、丹皮、生地等；如为寒凝气滞型，宜以温经、散寒、行气、活血为主，常用桂枝茯苓汤加减。)，提前制成灌肠液，灌肠前先将灌肠液加热至39-41℃，使用一次性灌肠器，帮助病人取合适卧位，一般左侧卧位，臀部靠近床沿，臀下垫一次性尿垫，将灌肠液悬挂在输液架上，灌肠液面高度不高于肛门30cm，戴一次性手套，手持肛管排气，关闭输液开关，用棉棒浸清洁石蜡油润滑肛管前段5cm，用棉棒沾石蜡油轻轻润滑肛门处，左手轻撑肛门处，右手持肛管缓缓插入10-15cm长度，打开输液开关，边灌肠边交流，了解病人的感受，如插管不畅嘱病人放松，大口呼吸，不能粗暴进行。灌肠完毕，让病人胸膝卧位30分钟，以充分吸收。再给予腹部微波理疗，即将微波治疗仪(SM-92型微波手术治疗仪)调至功率20-30W，将探头下置四层棉布紧贴下腹部，温度以温和，不烫伤为原则，时间20分钟。每个月经周期其中10天为一个疗程，避开月经期，连续3个疗程。

 对照组采用抗生素组，采用生理盐水250ml加克林霉素1.2g替硝唑200ml静脉滴注，每日一次，5-7天一个疗程，连续3个疗程。

 1.3 诊断标准

 参照《中药新药临床研究指导原则》中慢性盆腔炎的诊断标准[1]。所有病例均有慢性盆腔炎的症状，如一侧或两侧下腹部疼痛、坠胀、腰痛、带下量多、月经失调、性交痛等。妇科检查有不同程度的子宫、附件压痛，宫颈举痛，子宫活动受限，附件区增厚、包块等。B超提示不同程度的盆腔积液，附件区有包块和输卵管增粗。

 1.4 疗效标准

 治愈：临床症状、体征完全消失或B超检查子宫附件正常，盆腔无包块，无积液或输卵管检查通畅；显效：自觉症状明显好转或基本消失，妇检或B超提示盆腔症状、体征明显改善；有效：自觉症状好转，妇检或B超提示盆腔症状、体征均有改善；无效：症状和体征无改善，B超提示盆腔症状、体征无改善。

 所有实验数据均采用SPSS10. 0统计软件包进行处理; 计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验;P
 http://www.100md.com/html/paper/1004-7484/2011/03/06.htm
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