中图分类号：R471 文献标识码：A 文章编号：1004-7484(2012)10-0154-02

 妇产科护理学是一门专业性和整体性都较强的学科，医护人员必须具备扎实的专业技术知识和护理实践技能。然而随着经济的繁荣与发展，人们的自我保护意识增强，法制观念日益增加，对医疗护理质量要求越来越高，越来越多的医疗护理纠纷困扰着医院的生存和发展，为了避免护理工作中许多不安全隐患的发生，结合在临床中培养新型妇产科护理的安全意识，最大限度降低医疗护理差错的发生，已成为医院管理者常抓不懈的课题。现就妇产科护理临床实践中存在的问题进行分析，并探讨解决的对策。

 妇产科护理中不安全隐患的现状分析

 1.护理队伍的年轻化，处理问题综合能力差，在实际工作中普遍缺乏与产妇家属的沟通能力，应急抢救及特殊事件的处理能力不强，甚至影响抢救的工作质量。观念转变缓慢,缺乏应有的危机意识和应急措施,在护理过程中忽视危机因素和潜在的隐患,忽略患者的心理需求和患者权益尊重,引发护患之间冲突和纠纷的现象时有发生。
, http://www.100md.com
 2 责任心不强。在护理诊疗过程中,有些护理人员不严格执行查对制度,执行医嘱不严谨,药品管理混乱,违反护理操作常规和不严于职守。在抢救危重患者的关键时刻，因技术不熟练、临床工作经验不足，不能迅速准确地配合实施抢救措施，给护理安全埋下了隐患。法律意识淡薄, 不重视护理文书书写，个别提前写病情记录及交班报告，缺乏实事求是的慎独精神，使护理记录失去真实意义。

 3医院领导、护理管理职能部门监管力度不够，对于管理趋于形式，应付上级指示，上级紧，我便紧，上级松，我便松。

 4.自身职业风险防范知识缺乏

 产科护士在护理工作中不可避免地接触到产妇的血液及体液，操在操作中，都有被刺伤可能，另外产科有些护理人员对自身职业防护知识不太清楚，在操作过程中被针、剪刺伤者，大部分采取自行处理的方法，很少有人登记上报，这对产科处理人员的生命安全威胁较大
, 百拇医药
 防范对策：

 1.要重视护理人员的专业技术素质对病人及其家属的心理影响。

 2.培养创新型妇产科护理的安全手段

 1)强化护理人员的法律意识,加强安全管理。护理人员应积极主动地应用法律手段维护护患双方的合法权益和维护医院的正当权利。组织全院护理人员接受医疗行政法规专题讲座, 建立学法制度,护理人员强化依法行医观念。在护理操作中，既要保护患者权益，又要保护医护人员的自身利益，进行每项操作前要将其目的、风险因素告知患者和家属，这样不但可以取得患者及家属理解，达到配合的目的，又满足了患者及家属的知情权，避免和降低医疗纠纷和减少投诉的发生率。我院制订了护理安全管理制度及防范措施, 成立了院安全管理委员会、科安全管理小组。针对不安全隐患进行分析, 及时提出改进措施, 提高护理人员的安全防范意识。

 2)加强素质教育,强化岗位职责。组织护士观看护士行为规范录像, 举办护士职业礼仪示范表演, 从而规范护士行为举止,以良好的精神风貌促进高尚职业道德的养成, 提高护理人员素质。为加强工作责任心, 护理部针对不同岗位、不同层次的护理人员, 制定不同的教育内容, 并统一全院规章制度及操作规程。严格的质量考核制度使各项制度真正落实在工作中, 保证护理工作质量。
, http://www.100md.com
 3)加强敬业精神的教育,培养严谨的工作作风。教育护理人员本着对病人生命高度负责的精神, 认真护理, 严格执行操作规程,加强质量控制,立足目标,着眼环节,逐级考核,层层把关。

 4)改善服务态度，加强护患沟通新时期的产科护理人员不但要具备较为专业的护理学理论和知识，还要加强心理学知识巩固和应用，这样才能有效实现产科护理安全工作的防范。良好的护患关系是护理工作中重要的一环。护理人员在工作中，要深入了解和熟悉患者的心理状态和实际需要，加强与患者的沟通与交流，逐步将产科护理工作安全隐患控制在形成阶段，坚决杜绝安全隐患的激化和加深。

 7)强化安全教育，对新护士、临床实习生认真“传、帮、带”新护士及实习生入科后，我们要言传身教为他们做表率，经常以正反实例不断强化安全教育，做到多示范、多讲解、多指导，狠抓基础训练，培养他们多看、多想、多问、多思考的能力。

 8)不断更新知识，强化产科护理专业技能，确保护理质量护士只有具备扎实的专业理论知识，提高敏锐的观察力、判断力和应急处理能力，不断积累临床经验，才能应对产科的一些不可预知因素。

 总之，产科的工作性质决定了产科护士不仅要具有良好的心理素质和沟通交流能力，还必须具有敏锐的观察感知能力和良好的分析及评判性的思维能力。作为一名医务工作者，关键是怎样理论联系实际，怎样落到实处。“健康是人全面发展的基础，关系到千家万户的幸福”，把对健康的关注，提到前所未有的高度，充分体现到党对民生，对人民健康的关注，高度重视。维护患者合法权益,以优质的服务态度,丰富的理论知识,精湛的护理技术为病人提供全程服务,以适应现代 护理事业的发展,最大限度地保证病人安全。, 百拇医药(赵伟 王凤云 孙艳玲 付海涛)
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1004-7484/2012/05/92.htm