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  [摘要]目的： 探讨颅骨牵引下前路经口咽入路寰齿松解脊髓减压后路颈枕融合治疗复杂寰枕畸形颅底凹陷症。方法：总结2006年1月 -2011年3月间我院骨科收治的36例复杂寰枕畸形颅底凹陷患者，均为寰枢椎脱位，颅底凹陷，齿状凸突入颅底或部分突入颅底，MRI均显示有延髓、上颈髓腹侧受压，合并小脑扁桃体下疝2例，合并脊髓空洞26例。病例均在颅骨牵引下行口咽入路寰齿间隙松解，后路枕颈融合植骨术。结果： 35例术后 10d 内临床症状较术前改善，2例改善不明显，2例术中发现脑脊液漏术后发热，1例因肺部感染死亡。结论： 颅骨牵引下经口咽入路寰齿松解行复位脊髓腹侧减压后路颈枕融合对治疗寰枕畸形颅底凹陷症有良好的疗效。

 关键词：术中颅骨牵引；口咽入路 ；复杂寰枕畸形 ；前路脊髓减压 ；枕颈融合术

 中图分类号：R682文献标识码:A 文章编号：1004-7484(2012)08-0116-03