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婴幼儿主动脉缩窄外科治疗32例经验总结(论著)

  [摘要] 目的:探讨先天性心脏病 主动脉缩窄的外科治疗经验。方法:32例患儿26例在全麻低温体外循环选择性脑灌注下行手术治疗,采用胸部正中切口;6例单纯主动脉弓缩窄采用左后外侧切口非体外循环下行手术治疗。手术前均穿刺并术中监测上下肢血压,术中术后监测左房压,26例合并室间隔缺损和其他心内畸形;6例为单纯主动脉弓缩窄,3例伴有主动脉弓发育不良,导管前型19例,导管后型10例,局部狭窄3例。采用主动脉补片修补法10例,缩窄段切除及对端吻合20例,锁骨下动脉蒂片成形术2例,术后呼吸机辅助呼吸大于3天,前列腺素E1降肺动脉高压。结果:32例手术顺利,术后下肢血压升高。2例,合并肺炎并呼吸功能不全,花费高,家长放弃治疗,2例心功能不全死亡,3例术后高血压口服卡托普利处理,死亡率⒍25%。结论:正确掌握手术适应症,采用恰当手术方式,术后辅助心功能,预防心功能不全,是手术成功的关键。

 中图分类号:R62 文献标识码: A 文章编号:1004-7484(2012)06-0070-02

 主动脉缩窄是指胸主动脉的一种先天性重度狭窄 ......
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1004-7484/2012/03/43.htm
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