慢性外阴营养不良，又叫女性外阴白斑，其发病机制主要是遗传或隔代遗传、自身内分泌的缺乏或失调和自身免疫功能下降。该病的主要症状为外阴奇痒，局部有不同程度的皮肤黏膜色素减退，常伴有水肿、皲裂及散在的浅表性溃疡。如患者同时患有滴虫性阴道炎或真菌性阴道炎，症状会更加明显，分泌物会更多，局部烧灼感、刺痛更为严重。

 慢性外阴营养不良的类型不同，临床表现也不尽相同：

 增生型营养不良患者年龄大多在30～60岁。病变部位奇痒难忍，抓伤后疼痛加剧。病变范围不一，多发生在大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮以及后联合等处，呈对称性分布。病变局部增厚，貌似皮革样隆起，有褶皱或有鳞屑、湿疹样改变，其颜色呈暗红或粉红色，夹杂界限清晰的白色斑块，很少有萎缩或粘连。

 硬化苔藓型营养不良患者发病年龄在40岁，病变部位瘙痒不太严重。大多分布在外阴皮肤、黏膜和肛周皮肤，患处变白变薄，表面干燥易皲裂，弹性差，阴蒂可萎缩并与包皮粘连，小阴唇平坦消失，晚期皮肤变薄皱缩，阴道口挛缩狭窄，性交时疼痛明显，严重影响性生活。

 混合型营养不良该类型兼有上述两种表现，在变薄的外阴发白区附近伴有局灶性皮肤增厚或隆起。

 引起外阴白癍的原因很多，临床上最常见的原因是慢性阴道炎和外阴炎，尤其是霉菌感染所致的阴道炎和外阴炎。霉菌致使阴道内产生大量豆渣样白带，刺激阴道及外阴引起奇痒，患者反复搔抓，使外阴皮肤充血、水肿，再加上阴道炎症不容易彻底治愈，病情反复发作，外阴皮肤长期受炎症刺激，导致营养不良、变厚、色素代谢障碍，从而引起外阴白癍。

 患者一旦出现类似外阴白癍症状，要及时到医院做妇科检查。化验白带很重要，要通过化验查清楚引起慢性阴道炎、外阴炎的病原体，一旦确诊是炎症引起的外阴白癍，要积极治疗。

 增生型营养不良的治疗以止痒为主，常用1%的氢化可的松软膏止痒，可以改善局部症状。

 对硬化苔藓型外阴营养不良，可给予2%的丙酸睾丸酮鱼肝油软膏治疗，每日涂搽3—4次，直至皮肤软化、粘连和瘙瘁消除为止，也可采用二氧化碳或氢氦氖激光治疗。

 对混合型外阴营养不良可用氢化可的松软膏等治疗。中医中药治疗该病具有标本兼治的良好效果，可用有祛风止痒、清热解毒、养血活血、化淤软坚等功效的药物进行治疗，治疗时要辨证施治、内外结合。激光对此类病症也有一定的治疗效果。

 日常生活中要注意对外阴营养不良的预防，其方法主要是保持外阴清洁，忌用肥皂或其他刺激性药物擦洗外阴，出现瘙痒时不可搔抓；衣着应宽大、舒适，内衣要勤洗勤换，以吸水性强、刺激性小的棉织品为宜；在饮食方面。忌食辛辣、热性酒类等具有刺激性的食物，要加强营养，多食含蛋白质丰富的动物食物，以增强自身的免疫力。

 值得注意的是，由于慢性外阴营养不良是一种恢复较慢且相当顽固的疾病，所以患者在治疗期间很容易出现悲观、焦虑或紧张情绪，不利于病情恢复。患者在治疗过程中只要能树立信心，保持积极乐观的生活态度，治愈本病是完全有希望的。, 百拇医药(刘素静)
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1000-9701/2010/04/29.htm