室性早搏是临床上常见的一种室性心律失常，可发生于健康人及各种心脏病患者。但在日常生活中，一些平素身体健康的人一听说自己有室性早搏，就认为是患了心脏病，而显得非常紧张，并到处求医问药，甚至长期应用各种抗心律失常及改善心肌供血药物，造成了不必要的经济浪费。相反，原有心脏病的人发生室性早搏后却未足够重视及正确治疗，使病情延误，甚至猝死。因此，如何正确对待和处理室性早搏是很重要的。

 ⒈对经各种检查证明无器质性心脏病、无明显症状的室性早搏，不必使用抗心律失常药物治疗，可定期检查或适当应用调节神经类药或小剂量镇静剂。

 ⒉无器质性心脏病，但室性早搏频发，引起明显心悸、胸闷等症状，影响工作及生活者，可酌情选用慢心律、心律平；心率快、血压偏高者可选用心得安、美多心安，亦可加服谷维素。

 ⒊有器质性心脏病伴轻度心功能不全者一般只治疗基础心脏病，不必用针对室性早搏的药物。但室性早搏引起明显症状者，应用上述药物给以必要的抗心律失常治疗。

 ⒋有器质性心脏病并有较重心功能不全，尤其是有成对或成串室性早搏者要任选心律平、慢心律、乙胺碘呋酮或普鲁卡因胺中的一种口服。以上药物无效时，应根据情况静脉用药治疗。

 ⒌对发生于各期心肌梗死的室性早搏应静脉使用利多卡因，症状控制后改上述口服药维持。室性早搏伴发心律衰竭、低血钾、洋地黄中毒、感染、肺心病等情况时，应首先治疗上述病因，再酌情选用抗心律失常药物。

 总而言之，室性早搏患者首先应明确是否患有心脏病，这点是很重要的。健康人即使出现较频发的室性早搏，一般也不会引起严重后果；而心脏病患者即使偶发的室性早搏如果未及时有效地处理，也会引起严重的后果，因此，对室性早搏应根据情况给予分别对待和处理。, http://www.100md.com(王仁飞)
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