摘要：在医院建设中，地面占据了内部空间较大的视觉块面，承担着最高的使用频率和交通荷载，其重要性不言而喻。以往，基于成本考虑，医院大量采用水磨石和地砖等传统地面材料。近年来，随着地板功能的细分、人文关怀的体现、内部环境的美化、地面材料的轻质化等要求的提出，PVC、橡胶等弹性地面材料被应用到医疗建筑中。选择弹性地板材料必须要严格按照国家标准进行，从防火性能、舒适性和安全性、装饰效果以及清洁性能等方面来考虑。

 关键词：医疗建筑 弹性地面材料 地板

 Abstract:Taking the cost into account，the traditional hospital usually use terrazzo and tiles.In recent years, PVC, rubber and other flexible surface material is applied to the medical building. The use of elastic surface material must be in accordance with national standards strictly,and be considered from the fire performance, comfort and safety, decorative effect and cleaning performance, etc.
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 Key words: Medical building Elastic surface material Floor

 对于医用弹性地面材料，除了人们最关注的经久耐用外，更多的要求是脚感是否舒适，行走是否安全，美观程度如何，是否能够满足个性化的室内要求、提供舒适的医疗康复环境，是否便于清洁。

 选择医用弹性地面材料，需要考虑哪些问题呢？

 一 、良好的防火性能

 从燃烧性能来说，一般的弹性地板均能达到国标B1级难燃级别，符合绝大多数公共建筑对于燃烧性能的要求。但如果考虑燃烧烟雾毒性的话，由于PVC(即聚氯乙烯)中含有大量卤素——氯，受高温或燃烧时会释放出大量氯气和氯化氢气体，这些有毒气体会对火场内人员造成比火焰本身更大的伤害。而一些高品质的橡胶地板，如德国诺拉(nora)，则不含卤素，即使在燃烧情况下，所释放出的烟雾要远比PVC安全。
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 欧盟已将各国的建筑材料防火规范统一为一个标准：EN 13 501。该标准不仅将燃烧等级细分，并且纳入了燃烧烟雾浓度、毒性等指标，这体现出对建筑材料燃烧破坏性检测更为实用化的发展趋势。目前，我国新修订并正逐步推行的《GB8624-2006建筑材料及制品燃烧性能分级》规范也是参考上述欧盟标准制定的。因此，选择弹性地板材料必须要严格按照国家标准进行。

 二、行走及站立时的舒适性、安全性

 我们常见的地板分为永久硬质地板、半永久弹性地板以及永久弹性地板。

 硬质地板一般指石材、水泥、瓷砖等。半永久弹性地板一般指塑胶地板(即PVC地板)。橡胶地板则属于永久弹性地板。

 塑胶地板(即PVC地板)的原材料聚氯乙烯是硬质的高分子材料(俗称塑料)，通过添加大量增塑剂使其柔软且具弹性并制成地板。增塑剂在地板使用过程中会不断逸出或损耗于清洁过程中，至一定程度后最终造成地板脆裂老化。
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 橡胶地板的弹性来自于橡胶原料本身所具备的天然性能，无须添加任何增塑剂。得益于先进的配方和生产技术，高品质的橡胶地板老化进程非常缓慢，常常可持续数十年，几乎与建筑物的寿命期相当，橡胶地板在这一漫长的使用过程中一直保持上佳的弹性。

 硬质地板坚硬且光滑的表面容易造成行走中的意外伤害和紧张感，且对摔倒的人体没有任何保护，因为无法降低冲击力。所以它在医疗建筑中的应用已经大大减少，但在门厅等交通繁杂的内外结合部还较多被使用。

 弹性地板良好的弹性能够减轻地面对脚跟的反作用力，使脚部疲劳感得以缓解，并可保护长时间行走或站立者的脊椎，对背部健康提供有益的帮助。这对医护人员来说是很有意义的。另外，地面的弹性变形，有利于提高防滑性能，从而使老弱病患行走更为安全。

 目前，绝大多数弹性地板产品均能达到防滑等级R9级(根据DIN 51130标准)，能够满足医疗卫生领域的大多数区域的使用要求。而德国诺拉橡胶地板甚至能提供防滑等级达到R10和R11级的安全地板。
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 三、内装饰的美观效果

 现代医院建筑十分重视对患者的心理调适以促进其生理康复。因此，医院的室内设计与以往大不相同。就弹性地板而言，因其具有极为丰富的颜色和表面肌理，可以满足各种个性化设计的要求。

 传统的硬质类地板，它们都是块状结构，铺设时须留下明显的铺设拼缝(见图1)。拼缝处会存储大量污垢，极难清洁干净，易导致细菌滋生。而弹性地板可提供大幅面的卷材，极大地减少了接缝，有利于提升整体视觉效果。

 但是，一般的弹性地板仍然需要焊缝，如PVC。这是为了避免长期使用中增塑剂挥发造成的地板收缩致使接缝开裂，所以铺设时必须进行焊接，一般为宽4mm的焊接缝(见图2)。地板在使用一段时间后，焊缝处将明显变脏且不易清洁，地面将呈现出明显的接缝。

 高品质的橡胶地板由于不含增塑剂，其尺寸在铺设后不会因增塑剂逸出而收缩，因此可以做到密缝拼接而无需焊缝。同时，由于橡胶所具有的优异的密闭和变形性能，其接缝密不透水，不仅能够满足医院的卫生要求，在感官上也可以保证良好的一体化完整视觉效果。
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 四、清洁性能

 医院日常运营中会接触大量血、尿等污染物或碘酒等消毒剂，还有大量的化学药品等，这些物质极易渗透并产生污渍。这对地面材料的抗污性提出了更高要求，而各种弹性地板的作用也各有不同。

 (一)普通无涂层弹性地板

 此类地板以PVC居多。地板表面存有大量毛细孔，易粘附污垢而不易清洁。实际应用中通常使用打蜡的方式来封闭毛细孔，隔绝污垢或药品的直接接触，避免无法清洁干净的情况发生(见图3)。

 (二)工厂预涂层弹性地板

 鉴于无涂层地板的缺陷，一些厂家对产品采用工厂预涂层(如PU、PUR等)的做法，用来代替打蜡。这一保护层仅有几个微米至十几个微米厚，涂层有着像蜡水一样的作用，并且比蜡水耐磨耐用，初期使用效果较好。由于薄薄涂层的磨损是无法避免的，因此行走的痕迹、划痕和划伤、寿命较短等问题明显，特别是在高人流量的环境中使用，这些地板无法长期保证完美效果，保养仍然要依赖打蜡使涂层翻新来保持长期的美观和洁净(见图4)。
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 (三)无涂层免打蜡地板

 这种地板的表面极其致密，无需外加任何保护层，在日常使用中既不容易被污染物附着也不易被渗透，能够真正适用于无须打蜡的简单的清洁维护方式(见图5)。这一特点能为用户大大节省清洁维护费用，并且减少有害污水的排放，有利于环境保护。

 另外，无需打蜡的地板在需要抗静电的区域，如手术室、ICU、精密仪器机房等更是首选，其传导静电不会因蜡膜保护层的阻隔而受损。

 五、结束语

 在医院建设中，对于地面材料的选择，应按照国家标准进行，除了人们最关注的经久耐用外，更多地可从其防火性能、行走的舒适性及安全性、美观性、清洁性等方面来考虑。而医用弹性地面材料中的橡胶地板、无需打蜡的地板则为不错的选择。

 (责任编辑 吕志新), 百拇医药(许炯 郭霞)
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1671-9174/2011/04/17.htm