在过去的医院建设浪潮中，综合医院住院部设计强调“以患者为中心”，将住院部视为一座微型城市，认为患者在住院部内部应完成如购物、娱乐、休息、用餐、居住、接受治疗等所有在城市中进行的活动。护理单元是这个微型城市中的社区，病房是患者的居所。在此理念的影响下，设计者习惯把护理单元中朝向最好、景观最好的空间留给患者，而剩余空间再为医护人员安排，导致护理单元治疗辅助区的面积普遍不够、通风采光情况不佳。患者在护理单元疗养的平均时间一般为两周，医护人员却长年累月在这里工作。相比患者而言，医护人员工作强度大、时间长，他们的需求理应得到尊重。

 根据德国医院协会的数据，欧洲国家每组护理范围安排16床～24床，而我国护理单元床位数一般为45床～60床，超过了《综合医院建筑设计规范》(2004征求意见稿)规定的35床～45床规模。床位数过多既降低了护理质量与护理效率，也导致医护人员的工作量超负荷。因此医护人员工作环境和生活环境的好坏尤为重要。

 自2011年11月至今，我们已经对7家三甲综合医院(北京5家、外地两家)进行了较为全面深入的调研。在调研中发现多家医院护理单元医护人员的工作环境有待改善，如北京301医院外科大楼中区护理单元的医生办公室为黑房间，更衣室不足；地坛医院由于建外廊(探视廊)导致中间护士站、医生办公室通风采光较差。医院建筑设计者们应该努力寻找一个平衡点，使得护理单元的环境既能满足患者的疗养需求，又能满足医护人员的工作生活需求，达到一种和谐状态。调研中，广州市番禺中心医院的护理单元，在设计上就十分关注医护人员的需求。

 一、番禺中心医院住院部情况

 (一)住院部总体情况

 广州市番禺区中心医院是一所集医疗、教学、科研等于一体的现代化大型综合三级甲等医院 ......
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