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摘要 目的 利用结构方程模型初步探讨主观应激、社会支持、应对方式对急救人员心身健康的影响。方法 用中文版的知觉压力量表、社会支持评定量表、简易应对方式问卷和SCL-90，随机抽取111名急救人员进行问卷调查，运用结构方程模型技术进行数据分析。结果主观应激、社会支持和消极应对方式对心身健康均有预测性，其中主观应激的预测能力最强(62.6%)，是影响心身健康的最主要因素。主观应激对。身健康既有直接作用，也可通过社会支持和消极应对方式的中介机制影响心身健康，其直接作用大于间接作用。社会支持可直接影响心身健康，也可缓冲应激的消极影响。结论 心身健康是一个多因素相互作用的系统，主观应激和社会支持是。身健康的重要影响因素。
关键词 心身健康；急救人员；结构方程模型；主观应激；社会支持；应对方式
心身健康的影响因素大致可以分为两类，一类是个体因素，如认知评价、应对方式等；另一类是社会或者情境因素，如社会支持等。面对应激事件时，个体对事件性质、强度的评价被称为主观应激。应激的交互作用模型认为，认知是决定应激反应的主要中介和直接动因，可以直接影响个体最后的心身健康，也可通过社会支持和应对方式对心身健康产生影响。应对是个体面对应激事件时所采取的认知和行为方式，应对与心身健康显著相关，它可以直接影响应激的结果，也可以改变个体对应激事件的评估、调节与事件有关的躯体或者情感反应，是主观应激与心身健康的中介机制。社会支持可以直接作用于心身健康，也可以通过个体的内部认知系统和应对方式来起作用。急救是一种高应激的职业，急救人员长期处于紧张的工作状态中，会对急救人员的心身健康带来一些负面的影响。那么，急救人员的主观应激、应对方式、社会支持与心身健康的关系如何?各因素之间相互作用机制如何?本文尝试利用结构方程模型来研究急救人员心身健康的影响因素，探讨各因素对急救人员心身健康的作用途径及大小，以期为该群体的心理健康干预提供一定的帮助。
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