[摘要] 目的 探讨氟西汀合并奎硫平治疗躯体形式障碍的疗效及安全性。方法 70例躯体形式障碍患者随机分为两组，研究组以氟西汀合并奎硫平进行治疗，对照组单用氟西汀治疗，疗程均为8周。治疗前与治疗第2、8周采用症状自评量表(SCL—90)，汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效，副反应量表(TESS)评定不良反应。结果 治疗后两组SCL—90，HAMD评分较治疗前减少，差异有显著性(P, http://www.100md.com
1 对象与方法
1.1 对象 选取2005年7月～2006年10月本院门诊70例躯体形式障碍患者为研究对象。入组标准：①符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCMD-3)躯体形式障碍诊断标准。②症状自评量表(SCL-90)躯体化因子评分≥3分，17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分≥20分，且躯体化出现先于抑郁以及相关症状。③排除躯体疾病。将入组病例以抛硬币方式按正反面随机分为两组：正面为研究组(氟西汀+奎硫平)35例，其中男15例，女20例；年龄20～69岁，平均41.9±13.1岁；病程1.2～17年。平均6.83±4.52年；SCL一90躯体化因子平均3.09±0.67分；HAMD平均28.56±7.42分；反面为对照组(氟西汀)35例，男16例，女19例；年龄19～66岁，平均41.42±12.3岁；病程1.8～15.3年.平均6.75±4.67年；SCL-90躯体化因子平均3.10±0.71分；HAMD平均28.91±7.20分。两组以上各项指标无显著性差异(P>O.05)。到8周末，研究组收到完整资料34例，脱落1例。对照组收到完整资料33例，脱落2例，脱落者均在治疗4周后，因感觉疗效不佳而自动退出。
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1.2 方法 氟西汀起始剂量10mg/d，最大剂量20～40mg/d；奎硫平起始剂量25mg/d，最大剂量≤600mg/d。研究组氟西汀平均剂量25.8±8.9mg/d，奎硫平平均剂量402.8±137.9mg/d；对照组氟西汀平均剂量26.1±9.3mg/d。两组均在1周内加到治疗剂量，疗程均为8周。
1.3 疗效及不良反应评定标准 在治疗前及治疗第2、8周采用SCL-90、HAMD评定临床疗效，药物副作用量表(TESS)评定不良反应。疗效评定：SCL-90躯体化因子和HAMD减分均匀≥75%为痊愈，≥50%为显著进步，≥25%为进步，, http://www.100md.com
2.2 两组疗效的比较 研究组的痊愈率为50.8%，对照组为27.2%.两组间比较差异有显著性(X2=4.52，P2=7.77，P, 百拇医药(路光辉 高丽红)
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