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  摘要 目的 比较米氮平与西酞普兰治疗躯体形式障碍的疗效和不良反应。方法 将50例躯体形式障碍患者随机分为米氮平组与西酞普兰组。分别给予米氮平和西酞普兰治疗，疗程8周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及副反应量表(TESS)评定疗效及副反应。结果 米氮平组和西酞普兰组显效率分别为84.0%和80.0%，二者疗效相当(P>0.05)。HAMD、HAMA评分西酞普兰组第2周呈显著下降，而米氮平组治疗第1周即显著下降。副反应方面，米氮平组以嗜睡、眩晕、头痛为主，西酞普兰组则以口干、恶心、出汗增多、睡眠时间缩短为主。结论 米氮平和西酞普兰均为治疗躯体形式障碍的安全有效药物，但米氮具有起效快，改善焦虑优的特点。

 关键词 米氮平；西酞普兰；躯体形式障碍；副反应量表