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【摘要】 目的 观察思密达保留灌肠治疗小儿秋季腹泻的疗效。方法 将200例小儿秋季腹泻患儿随机分成两组，对照组100例予利巴韦林注射液静滴，1次/日，观察组100例加用思密达保留灌肠，1次/日。结果 观察组显效62例(62.0%)，有效33例(33.o%)，无效5例(5.0%)，总有效率95.0%；对照组显效48例(48.0%)，有效率38例(38.0%)，无效14例(14.0%)，总有效率为86.0%。两组比较，治疗组显效率及总有效均高于对照组(P均 资料与方法
1.一般资料 选择秋季腹泻患儿200例，均符合小儿腹泻诊断标准[1]。均为2岁以内婴幼儿，大便次数≥4次/日，呈水样或蛋花汤样，病程≤2天；发热(≤38.5℃)或不伴发热，且大便常规无红、白细胞，大便培养均为阴性。随机分为两组：观察组100例，男52例，女48例；年龄0.05)，具有可比性。
2.治疗方法 对照组应用利巴韦林(病毒唑)10~15 mg/kg，加入5%萄糖溶液或葡萄糖盐液中静脉滴注，1次/日；观察组在对照组治疗基础上加用思密达保留灌肠，结果
观察组显效62例(62.0%)，有效33例(33.0%)，无效5例(5.0%)，总有效率95.0%。对照组显效48例(48.0%)，有效38例(38.0%)，无效14例(14.0%)，总有效率86.0%。两组显效率和总有效率分别比较，经统计学处理，χ2值分别为3.96和4.71，P均讨论
婴幼儿秋季腹泻主要是轮状病毒侵袭小肠黏膜上皮细胞所致[2]。轮状病毒侵袭小肠上皮细胞后，致上皮细胞结构功能改变、双糖酶活性减低、肠道内水、电解质转运失调、葡萄糖吸收功能障碍，引起渗透性腹泻，导致肠道内环境变化，使正常微生物赖以生存的环境遭到破坏，肠道内厌氧菌大量减少，破坏其屏障结构和拮抗作用，从而利于致病菌的侵袭和定植[3]。利巴韦林是核苷类广谱抗病毒药物，通过其抑制轮状病毒核酸合成，阻止病毒复制[4]。思密达是一种高效消化道黏膜保护剂，主要成分为双八面体蒙脱石，具有层纹状结构和非均匀性电荷分布特点，对消化道内病毒、细菌及其产生的毒素有较强的固定抑制作用[5]。同时具有改善肠道的吸收和分泌功能；提高黏膜质量，能有效阻止病原微生物的攻击；不影响其他药物的吸收和作用，可与口服补液同时应用；能扶植双岐杆菌增长，促进恢复微生态平衡；仅作用于消化道，不被吸收入血，无副作用[6]。本组资料中治疗组疗效高于对照组(P参考文献
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[2]吴瑞萍，胡亚美，江载芳.实用儿科学[M].第6版.北京：人民卫生出版社，1997，1242.
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(编辑：梁明佩)
(广西百色市右江区汪甸乡卫生院，广西百色 533024)
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