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  作者单位：841000 新疆巴州人民医院

 通讯作者：陈立

 【摘要】 目的 比较甘精胰岛素联合格列美脲与优泌乐25治疗口服降糖药未达标的2型糖尿病患者的疗效。方法 135例血糖控制未达标的2型糖尿病患者,随机分为甘精胰岛素联合格列美脲组(68例)与优泌乐25治疗组(67例),观察两组治疗前后血糖及HbA1c变化,以及低血糖的发生率。结果 两组各监测点血糖及HbA1c,治疗后与治疗前比较均明显下降(P0.05)。结论 甘精胰岛素联合格列美脲与优泌乐25都能有效控制血糖,两组低血糖发生率低且相近。

 【关键词】 2型糖尿病; 甘精胰岛素； 格列美脲片； 优泌乐25

 2型糖尿病随着病程的延长,胰岛β细胞功能不断衰竭,而需要胰岛素治疗。中华医学会内分泌分会2007版中国糖尿病诊治指南指出:当饮食、运动联合口服降糖药治疗血糖不能达标(HbA1c大于7.0%)时,应当启动外源性胰岛素治疗。胰岛素治疗方案中长效胰岛素类似物联合口服降糖药与预混胰岛素类似物都是常用且较好的治疗方案。本文观察长效胰岛素类似物甘精胰岛素(来得时)联合格列美脲(格列美尿片)与优泌乐25早、晚餐前使用治疗2型糖尿病的疗效,并比较两者发生低血糖的风险。

 1 资料和方法

 1.1 一般资料 2009年1～11月笔者所在科室门诊就诊的2型糖尿病患者135例,全部符合WHO(1999)糖尿病诊断与分型标准,糖尿病病程小于6年,纳入研究前均未曾使用胰岛素治疗且糖化血红蛋白大于7.0%,其中男69例,女66例,年龄(59.43±11.23)岁,病程(4.80±1.14)年,排除合并糖尿病急性代谢并发症、感染、肿瘤、肝肾功能不全者 ......