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  【摘要】 目的： 研究基于电子健康档案系统的糖尿病管理的有效性及经济性。方法：利用社区卫生服务信息化系统建立患者电子健康档案(EHR)及糖尿病专档进行管理，管理期1年，评价管理前后患者的行为、自我管理能力和药费的变化以及血糖、HbAlc、血压、血脂控制的情况。结果：规范管理率达96.8%。管理前后各项指标均有显著改善，平均FPG下降4.4 mmol/L，2 h PG下降6.4 mmol/L，HbA1c下降2.3%，血压、血脂达标率明显上升，平均医疗费用支出下降146.3元/月，患者的认知能力及自我管理能力有了明显提高。结论：糖尿病是一种终身性疾病，其控制不是传统意义的治疗，而是系统的管理。基于电子健康档案的糖尿病管理能有效减轻社区医护人员工作负担，提高规范管理率，提高管理效果，实现患者长期、稳定的病情控制，减少患者医疗费用的支出，提高患者的认知行为及自为管理能力，值得进一步研究和推广。

 【关键字】 糖尿病； 电子健康档案系统； 糖尿病管理