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  【摘要】 目的：观察胰激肽原酶联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病显性蛋白尿的临床疗效。方法：治疗组采用胰激肽原酶联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病显性蛋白尿30例，并与对照组30例对比，比较两组治疗4周后24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、血尿素氮、血肌酐变化情况。结果：治疗组对24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、血尿素氮、血肌酐改善优于对照组，差异均有统计学意义(P0.05)，具有可比性。

 1.2 治疗方法 治疗组：在对照组的基础上加用胰激肽原酶针，40 IU/次，隔日肌内注射治疗，疗程为4周。并每次服用厄贝沙坦0.3 g，1次/d。对照组：全部病例均严格控制饮食，口服降糖药物或应用胰岛素治疗，使空腹血糖稳定于7 mmol/L左右，糖化血红蛋白稳定于7%左右，餐后2 h血糖控制在7～10 mmol，低盐低脂低蛋白糖尿病饮食，根据病情调脂、降压等对症处理，试验前2个月停止使用钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂或AngⅡ受体拮抗剂，用其他药将血压控制在125 mm Hg/75 mm Hg左右，血压波动范围为±10 mm Hg，疗程同治疗组。

 1.3 观察指标 观察两组治疗前、治疗4周后24 h尿蛋白定量、血清白蛋白(ALB)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)。

 1.4 统计学处理 采用SPSS 18.0统计软件，计量资料以(x±s)表示，进行t检验，P
 http://www.100md.com/html/paper/1674-4985/2012/09/14.htm
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