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对128例1型糖尿病患儿的生存质é‡è°ƒæŸ¥åˆ†æž

  ã€æ‘˜è¦ã€‘ 目的:调查分æž1型糖尿病患儿的生存质é‡ï¼Œä»¥ä¾›ä¸´åºŠå‚è€ƒã€‚æ–¹æ³•ï¼šé€‰å–æœ¬é™¢2010å¹´8月-2013å¹´7月收治的128例1型糖尿病患儿作为研究对象,分别于入院时和实施å¥åº·æ•™è‚²1å¹´åŽé‡‡ç”¨å„¿ç«¥ç”Ÿå­˜è´¨é‡æµ‹å®šé‡è¡¨(PedsQL4.0)对其进行生存质é‡è°ƒæŸ¥ã€‚对比实施å¥åº·æ•™è‚²å‰åŽä¸€å¹´å†…患儿生存质é‡çš„å˜åŒ–。结果:入院时患儿生活质é‡è¯„分为(78.23±11.65)分,实施å¥åº·æ•™è‚²1å¹´åŽæ‚£å„¿ç”Ÿæ´»è´¨é‡è¯„分æé«˜è‡³(90.15±6.75)分,差异有统计学æ„义(P, http://www.100md.com
 1 资料与方法

 1.1 一般资料 选喿œ¬é™¢2010å¹´8月-2013å¹´7月收治的128例1型糖尿病患儿作为研究对象,其中男56例,女72例;年龄7~16å²ï¼Œå¹³å‡(10.65±2.46)å²ï¼›èº«é«˜108~160 cm,平å‡èº«é«˜(135.46±11.27)cm;体é‡28~45 kg,平å‡ä½“é‡(33.62±7.59)kg;病程3个月~12年,平å‡ç—…程(4.75±1.21)年。所有患儿å‡ç¬¦åˆä¸–界å«ç”Ÿç»„织干预1型糖尿病的诊断标准。研究对象剔除åˆå¹¶æ™ºåŠ›ã€ç²¾ç¥žéšœç¢ã€æ— è‡ªä¸»å­¦ä¹ ã€ç†è§£èƒ½åŠ›è€…[3]。

 1.2 调查方法 分别于入院时和实施å¥åº·æ•™è‚²1å¹´åŽé‡‡ç”¨å„¿ç«¥ç”Ÿå­˜è´¨é‡æµ‹å®šé‡è¡¨(PedsQL4.0)对128例1型糖尿病患儿进行生存质é‡è°ƒæŸ¥ã€‚é‡è¡¨èº¯ä½“ã€æƒ…感ã€ç¤¾äº¤ã€å­¦æ ¡åŠŸèƒ½ç­‰4个分é‡è¡¨ï¼Œå…±23个æ¡ç›®ã€‚æ¯ä¸ªæ¡ç›®å‡ä¸ºè¯¢é—®è¿‡åŽ»1个月内æŸä»¶äº‹æƒ…å‘生的频率,回答分为五个等级,计分时转化为百分制。得分越高,表示生活质é‡è¶Šå¥½[4]。
, 百拇医è¯
 1.3 å¥åº·æ•™è‚² 医务人员对患儿åŠå…¶å®¶é•¿è¿›è¡Œä¸€å¯¹ä¸€å¥åº·æ•™è‚²ï¼Œå†…容包括胰岛素注射方法ã€é¥®é£Ÿè¥å…»ã€è¿åЍã€è¡€ç³–监测ã€ä½Žè¡€ç³–ååº”å¤„ç†æ–¹æ³•ã€ç³–å°¿ç—…å¹¶å‘症早期表现等[5]。儿童患者处于生长å‘育期,其饮食ã€è¿åЍã€è¯ç‰©ç–—法与æˆå¹´ç³–尿病患者ä¸åŒã€‚å„¿ç«¥ç”Ÿé•¿ä»£è°¢æ—ºç››ï¼Œæ¯æ—¥æ‘„å–的热é‡åº”与åŒé¾„å¥åº·å„¿ç«¥ç›¸åŒï¼Œä»¥ä¿è¯å…¶ç”Ÿé•¿å‘育的需è¦ï¼Œä½†åº”é¿å…肥胖。饮食åˆç†æ­é…ã€å®šæ—¶å®šé‡ï¼Œç”±è¥å…»å¸ˆæ ¹æ®æ‚£å„¿çš„病情ã€å¹´é¾„ã€ä½“é‡ã€æ´»åЍé‡ç§‘å­¦è®¡ç®—æ¯æ—¥æ‰€éœ€çƒ­é‡ï¼Œå¹¶åˆ¶å®šé£Ÿè°±[6]。指导患儿适度è¿åŠ¨ï¼Œä»ŽçŸ­æ—¶é—´ã€å°æ´»åЍé‡å¼€å§‹ï¼Œéšç€ä½“è´¨çš„å¢žå¼ºï¼Œé€æ¸å¢žåŠ è¿åŠ¨æ—¶é—´å’Œè¿åЍé‡ã€‚在è¿åŠ¨ä¸­æ³¨æ„安全,尽é‡é¿å…出现低血糖å应[7]。户外活动时最好有大人陪åŒï¼Œæˆ–告知家长活动的时间和地点。è¿åŠ¨æ—¶é—´å°½é‡é€‰æ‹©é¤åŽ1 hå·¦å³ã€‚如患儿因æŸç§åŽŸå› é¥®é£Ÿé‡å‡å°‘时,当日è¿åЍé‡ä¹Ÿç›¸åº”å‡å°‘。如血糖控制ä¸ä½³æˆ–å‘生严é‡çš„æ€¥ã€æ…¢æ€§å¹¶å‘症时ä¸å®œè¿åЍ[8]。对患儿åŠå…¶å®¶é•¿è¿›è¡Œå¿ƒç†æŒ‡å¯¼ï¼Œä½¿å…¶æ­£ç¡®è®¤è¯†åˆ°1åž‹ç³–å°¿ç—…æ˜¯ä¸€ç§æ…¢æ€§ã€ç»ˆèº«æ€§ç–¾ç—…,需è¦ç»ˆç”Ÿç”¨è¯ã€‚ç„¦è™‘ã€æŠ‘éƒç­‰ä¸è‰¯æƒ…绪å¯å¼•起体内大é‡åˆ†æ³Œåº”激激素,ä¸åˆ©äºŽç–¾ç—…的控制[9]。指导家长摒除ä¸è‰¯æƒ…绪,以积æžçš„生活æ€åº¦å½±å“患儿,使患儿正视自身疾病,养æˆè±è¾¾ã€å¼€æœ—的性格,从而积æžé…åˆæ²»ç–—,延缓病程进展ã€å‡å°‘å¹¶å‘ç—‡[10]。
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 1.4 ç»Ÿè®¡å­¦å¤„ç† é‡‡ç”¨SPSS 17.0软件对所得数æ®è¿›è¡Œç»Ÿè®¡åˆ†æžï¼Œè®¡é‡èµ„料用(x±s)表示,比较采用t检验,以P, 百拇医è¯
 æœ¬æ¬¡ç ”究结果表明,1型糖尿病患儿的生存质é‡å¤„于相对较差的水平,实施å¥åº·æ•™è‚²å¯æœ‰æ•ˆæé«˜å…¶ç”Ÿå­˜è´¨é‡ï¼Œä»ŠåŽåº”å°†å¥åº·æ•™è‚²è´¯ç©¿äºŽè¯ç‰©æ²»ç–—之中进行临床推广。

 å‚考文献

 [1]æŽè£ï¼Œç†Šä¸°.国际糖尿病儿童生存质é‡ç ”究进展[J].现代医è¯å«ç”Ÿï¼Œ2013,29(8):1202-1204.

 [2]王茜.å„¿ç«¥é’少年糖尿病患儿å¥åº·æ•™è‚²çš„研究[J].实用糖尿病æ‚志,2010,6(1):17-18.

 [3]彭鑫,崔焱,董玲,等.ç³–å°¿ç—…å„¿ç«¥é’少年应对方å¼ä¸Žè¡€ç³–控制åŠç”Ÿæ´»è´¨é‡çš„相关性研究[J].护ç†ç ”究,2010,24(6):1421-1423.

 [4]æŽæ‰¬ï¼Œé­ç‰.慢性病儿童应对方å¼é‡è¡¨çš„信效度研究[J].ä¸­åŽæŠ¤ç†æ‚志,2008,43(2):180-182.
, http://www.100md.com
 [5]å¢äº¦äº‘,田çªï¼Œéƒå…ƒæ¶›ï¼Œç­‰.å„¿ç«¥ç”Ÿå­˜è´¨é‡æµ‹å®šé‡è¡¨PedsQL4.0中文版的信度和效度分æž[J].中山大学学报,2007,29(3):328-331.

 [6]秦瑞,æŽç‡•,黄晓è,等.é’少年糖尿病病人心ç†çжæ€ã€åº”对方å¼åŠç®¡ç†çŠ¶å†µçš„è°ƒæŸ¥ç ”ç©¶[J].全科护ç†ï¼Œ2009,7(12B):3269-3271.

 [7]æŽå¨ï¼ŒçŽ‹å®åŽï¼Œè°¢æ–Œ.ç³–å°¿ç—…å¥åº·ç›¸å…³ç”Ÿå­˜è´¨é‡è¯„定é‡è¡¨ç»¼è¿°[J].中国康å¤ç†è®ºä¸Žå®žè·µï¼Œ2009,15(6):548-552.

 [8]é­é«˜æ–‡ï¼Œé»„丹丹,黄湘蓉,等.糖尿病高å±äººç¾¤ç”Ÿå‘½è´¨é‡çš„综åˆè¯„ä»·[J].实用预防医学,2008,15(5):1426-1427.

 [9]æŽæ‰¬ï¼Œé­ç‰ï¼ŒGayle Page,等.慢性病儿童应激æºã€åº”对方å¼åŠå¿ƒç†çжæ€çš„研究[J].中国当代儿科æ‚志,2008,10(3):337-342.

 [10]å¼ ç³çªï¼ŒçŽ‹æ—­æ¢…ï¼ŒçŽ‹é”,等.1型糖尿病儿童åŠé’少年患者生存质é‡è°ƒæŸ¥åˆ†æž[J].护ç†ç®¡ç†æ‚志,2012,12(9):636-638.

 [11]蔡娅,彭鑫,æŽç‡•.1型糖尿病患儿生活质é‡è°ƒæŸ¥åˆ†æž[J].é½é²æŠ¤ç†æ‚志,2013,19(11):57-59.

 [12]æŽè£ï¼Œç†Šä¸°ï¼Œèƒ¡çŽ‰å¨Ÿï¼Œç­‰.1型糖尿病儿童é’少年生存质é‡è°ƒæŸ¥åŠåˆ†æž[J].浙江大学学报(医学版),2013,42(4):388-395.

 (收稿日期:2014-07-24) (本文编辑:欧丽), http://www.100md.com(黄莹 黄妙玲)
 ç™¾æ‹‡åŒ»è¯ç½‘ http://www.100md.com/html/paper/1674-4985/2014/29/25.htm
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