参见附件。
综上所述，肥胖产妇腰硬联合阻滞麻醉蛛网膜下腔注射布比卡因(6 mg)并复合芬太尼20 μg具有起效迅速、阻滞完善、血流动力学影响小、麻醉并发症少用药量小和对胎儿影响少等特点[8]。是肥胖产妇剖宫产手术麻醉的理想局麻药剂量。肥胖产妇伴随着体重的增加可合并呼吸、循环和内分泌各个系统的生理病理改变，术前应对心肺功能需做出全面的评估并给予相应的治疗，使各个系统在代偿的范围内。但为了预防血流动力波动剧烈的缺点，常应在麻醉时减慢注射药物的速度，在麻醉前进行扩容来预防血压的下降[9-10]。
参考文献
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[2]严达红，王同春，等.比重布比卡因混合小剂量芬太尼腰硬联合麻醉在剖宫产手术中的应用[J].中国医学创新，2013，10(2)：63-64.
[3]丑维斌，王向冬，郭耀军，等.肥胖产妇剖宫产手术蛛网膜下腔布比卡因运动阻滞的ED50[J].临床麻醉学杂志，2008，9(2)：770.
[4] Reitman E， Devine P C ......
