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  [摘要] 目的：探讨分析急性肾炎预后的相关因素。方法：将患者按血补体C3降低与正常分成两组，分析水肿、尿常规、血红蛋白。结果：血补体C3降低组，水肿、血红蛋白下降，尿常规明显改变所占的百分比较血补体C3正常组要高，两组差异有统计学意义。结论：血补体C3的降低对急性肾炎的预后有明显影响。

 [关键词] 急性肾炎；预后；尿常规；相关因素分析

 [中图分类号] R692.3 [文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2011)03(c)-160-02

 急性肾炎在临床上表现为少尿、高血压、水肿和血尿。一般研究认为，测定血补体C3对急性肾小球肾炎的诊断意义很大，但血补体C3与急性肾炎患病程度及预后的关系尚无一致观点。本研究通过对本院收治的100例急性肾炎患者的血红蛋白、病程、尿常规、水肿与血补体C3 值的关系进行分析，并对肾小球肾炎初期血补体C3 的降低与患病程度及预后进行了相关探讨。

 1 资料与方法

 1.1 一般资料

 本院2001年1月～2009年12月共收治100例急性肾炎患者，其中，男60例，女40例。患者均符合以下标准：①抗链球菌“O”滴度升高，血清补体C3一过性下降；②急性起病，有高血压、水肿、少尿、血尿；③24 h尿蛋白量≥50 mg(kg·d)；④低蛋白血症，血浆清蛋白10只/HP或肉眼血尿，尿蛋白>+。

 1.3 恢复标准

 ①完全恢复标准：尿常规正常维持1年以上；肾功能正常；水肿消失，血压下降至正常。②部分恢复标准：尿蛋白减少定量在(+)以下；肾功能正常；水肿消失，血压下降。

 1.4 统计学方法

 采用SPSS 10.0软件进行统计学处理和分析，采用χ2检验，以P130/90mmHg的90例，恢复56例，其中持续6个月以内的58例，恢复42例；持续1～2年者32例，恢复14例。两者比较，差异有统计学意义(P0.05)，由此可以看出水肿程度与疾病的严重性及预后无明显关系。

 3.5 先驱感染与预后

 上面已谈到此病与感染有直接关系，尤其与溶血性链球菌感染关系更为密切。本研究中有先驱感染症状者64例，恢复46例；无明显先驱感染症状者36例，恢复14例；两者差异有统计学意义(P7.14 mmol/L，肌酐>150 mmol/L。通过治疗后，大部分患者在尿量增加和水肿消失后，以上指标值也逐步恢复正常，因此本文推断肾功能异常与预后无关系，但对此结论的定论还需进一步研究。

 3.7 治疗时间与预后

 本病若控制不当，会随时间的推移而加重，并可诱发多种并发症，因此治疗更为困难，本文主张尽早治疗，如此能够在发病倪端期对其进行有效控制。本研究中发病2周以内入院治疗者54例，恢复40例；发病2周以上入院治疗者46例，恢复24例，差异有统计学意义(P
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