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  【摘要】 目的 探讨不同阶段肝炎后肝硬化患者当中骨营养不良的发病情况为相关并发症的防治提供理论依据。方法 选择代偿性肝硬化(Child—Pugh A级)组55例，失偿性肝硬化(Child—Pugh B、C级)组35例，作为研究对象组，所选人群均为男性住院且排除肾脏疾病及内分泌系疾病。普通男性健康人群数量45名，所选人群均排除肝病、肾脏疾病及内分泌系疾病。检测Ca2+、血清甲状旁腺素(PTH)及降钙素(CT)、碱性磷酸酶同工酶(ALP3)、左侧桡骨下1/3处骨密度值，分别作对照。结果 研究对象组随着病变的严重程度存在明显的血钙水平偏低，并且伴有血清甲状旁腺素升高而降钙素水平相对偏低，骨源性ALP3明显高于对照组，骨密度降低。结论 不同阶段肝硬化患者普遍存在不同程度的骨吸收增加、骨形成下降的情况，主要表现为骨营养不良及骨质疏松症。

 【关键词】 肝硬化；骨密度；骨质疏松症

 我国感染病毒性肝炎人数达到1.3亿人口，相当一部分患者会进展至肝硬化。目前国内外均有研究及文献报道肝硬化患者中大部分合并有相关骨营养不良，但关于不同阶段肝硬化患者相关骨营养不良的研究尚不多见。为此我们对此情况进行基础研究，以期帮助医务工作者提高对该并发症的重视。

 1 资料与方法

 1.1 研究对象组 选取2009年2月至2011年2月在我院肝病科明确诊断为肝炎后肝硬化的男性住院患者90例，年龄33岁～72岁，平均年龄35±7岁。按照Child—Pugh分级定为(Child—Pugh A级)组55例，(Child—Pugh B、C级)组35例。

 1.2 对照观察组 选取2009年2月至2011年2月于我院门诊进行体检的普通男性健康人群数量45名，年龄年龄27岁～69岁，平均年龄(37±6)岁。所选对象均排除肝病、肾脏疾病及内分泌系疾病。

 1.3 应用方法 ①检测研究组与对照组的血钙、血清甲状旁腺素(PTH)及降钙素(CT)值进行比照。②检测研究组与对照组的碱性磷酸酶工酶(ALP3)进行比照。③检测研究组与对照组的左侧桡骨下1/3处骨密度值进行比照。

 1.4 统计学方法 数据用x±s表示，组间比较采用t检验，统计学软件应用SPSS 13.0 P
 http://www.100md.com/html/paper/1673-7555/2012/30/13.htm
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