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 张林霞 河南省焦作市妇幼保健院急诊内科;

 【摘要】目的探析妊娠期急性肾盂肾炎的临床表现、致病菌组成及预后转归。方法回顾分析本院2010年1月~2013年6月65例妊娠合并急性肾盂肾炎患者临床资料。结果 65例患者平均年龄25.9岁,90.8%的患者是初产妇。在孕早期发病的占20%,在孕中期发病的占64.1%,在孕晚期发病的占16.9%。致病菌主要是非特殊性细菌,其中60%~80%的致病菌是大肠埃希氏杆菌,其次是葡萄球菌、变形杆菌和粪链球菌,少数是绿脓杆菌。对头孢菌素类抗生素敏感,耐药率低。治愈62例,治愈率95.4%,有3例转为慢性肾盂肾炎,占4.6%。结论妊娠合并急性肾盂肾炎大多在孕中期发生,主要的致病菌是大肠埃希氏杆菌,具备抗菌谱广、抗菌作用强、过敏反应较青霉素类少见、低毒等优点的头孢菌素类抗生素是治疗用药的首选。

 【关键词】 急性肾盂肾炎 妊娠并发症 致病菌 预后

 【分类号】R714.2

 急性肾盂肾炎是指由于肾盂黏膜及肾实质的急性感染所产生的疾病,是一种常见的妊娠期并发症,发病率约占所有孕产妇的0.5%~8%[1]。如果治疗不彻底,病情会反复发作,有些会发展成为慢性肾盂肾炎,极少数会发展为肾功能衰竭,可致使胎儿流产、早产或引起神经管发育障碍等。作者就焦作