84岁的李康(化名)来到宁波大学附属第一医院共病多药联合门诊，他向门诊医生，全科医学科主任、副主任医师周冬冬细数起自己每天的用药。 我每天要吃13种药，治疗胃痛、头晕等各种病，但是一直也不见好。

多病、共病，同时吃多种药，是当下很多中老年人甚至是年轻人存在的问题。同时服用5种或5种以上药物，药物的副作用是成倍增加的。 12月初，宁波大学附属第一医院共病多药联合门诊成立，周冬冬告诉人民日报健康客户端记者，在不同专科，医生更了解自己专科的问题，对多病共患的患者来说，有可能出现药物之间相互作用和重复用药的问题。还有的患者听了周围朋友的推荐，擅自更改自己的用药，也有可能造成达不到疗效甚至增加不良反应的情况。

共病多药联合门诊是通过整体了解患者病史，来确定治疗和预防目标。门诊每周三下午开诊，主要面向存在2种及以上慢性疾病和同时接受不同专科处方或同时服用5种及以上药物的患者，如今已经接诊3批患者了。 周冬冬说。

李康是一位胃癌术后患者，虽然肿瘤已经切除，他仍然经常觉得胃不舒服，伴有头晕、血压控制不佳的情况，每一个病症都正在服用2-3种药。 头晕是因为他的高血压药没有吃对，老人的胃也没有问题，胃痛其实是因为一些焦虑情绪。 周冬冬告诉记者，和药学部副主任、主任药师朱素燕商量后，他们决定为李康减掉胃药和头晕的药，同时增加抗焦虑的药，调整后，李康从原来一天吃13种药，调整为只需吃8种药。

周冬冬介绍，不同于其他门诊都是一个医生坐诊，在共病多药联合门诊，是医生和药师两个主任共同出诊，让患者用药更合理。 患者来到我们诊室，先由药师询问他正在吃什么药，对药物进行梳理和评估，这些药哪些需要调整，彼此是否有相互作用，药师会先给出指导意见。与此同时我会调取患者既往病历，了解他的病史，再结合药师意见和诊断结果，给患者调整用药，之后还会根据最新的用药清单对患者进行详细的用药指导。所以整个过程也会比其他科室看的时间更久一点，每个患者大约需要15-20分钟时间。

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