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中国产妇适合水中分娩吗?

作为一种颠覆传统的分娩方式,水中分娩在上海、北京、广州、南京等大城市一经推出,便引起了“准妈妈”们的好奇和尝试。但是,关于这一分娩方式在国内外医学界争议很大,令“准妈妈”们无所适从。北京协和医院妇产科樊庆泊副主任医师前不久在接受《健康时报》记者采访时指出,水中分娩在我国不宜推广。

最近,有台湾媒体报道说,台北县的一家助产所6年内实施百例水中接生,导致5名婴儿死亡,而岛内一般新生儿死亡率仅约为千分之二。消息传出,公众及舆论哗然,认为这一死亡率“令人震惊”,并对水中分娩产生质疑。当地医疗专家指出,水中分娩可能发生吸入胎便、缺、感染等危险。

国内外医学界关于“水中分娩”的看法从未统一过。持赞同观点的专家认为,水中分娩对产妇的好处是产程短,痛楚小;持反对态度的专家则指出,水中分娩存在极大风险,可能导致新生儿呛水甚至死亡。


卫生部临床专家工作组成员、北京协和医院妇产科樊庆泊副主任医师认为,中国妇女和外国妇女生理、形体有所不同。欧美国家孕妇形体较高,骨盆产道出口较为宽裕,水中分娩具有天然的“解剖”优势。另外,欧美国家经产妇较多,临产后产程进展快,也为水中分娩提供了安全保障。而在中国,孕产妇多为初产妇,产程长,产道及会阴条件较经产妇差。产程长不利于水中分娩时进行胎心监测、产程进展监测和产后新生儿抢救与复苏,不能及时发现胎儿宫内窘迫尤其是胎粪型胎儿宫内窘迫。

另外,消毒及防止交叉感染问题也不易解决,一些常见的传播疾病如人类乳头瘤病毒、淋病艾滋病、单纯疱疹病毒等不是孕妇常规检查项目,水中分娩一旦消毒把关不严或有疏漏,难免发生交叉传染。

(实习编辑:邝艳鸣)

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樊庆泊主任医师 北京协和医院 妇产科

樊庆泊,男,中国协和医科大学北京协和医院妇产科副主任医师,副教授,硕士研究生导师,参与国家自然科学基金资助课题研究两项,获协和医院科研成果三等奖一项,获全国中青年妇产科医师论文三等奖一项,获《中华妇产科杂志》优秀论文雀巢奖四等奖一项,第一届全球华人妇产科学术大会暨第三次妇产科中青年医师学术会议论文二等奖。1999年获得研究奖学金以访问学者身份在新加坡中央医院妇产科工作一年。2005年赴美国布朗大学参加艾滋病治疗临床培训班。


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